Приложение № 2. Заявление
Рекомендуемый образец
Я, ________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), год рождения)
__________________________________________________________________________
без давления или принуждения с чьей-либо стороны выражаю свое согласие на участие в проведении психофизиологического исследования с применением полиграфа.
Перед оформлением настоящего заявления я ознакомлен(а) с целями и порядком проведения психофизиологического исследования с применением полиграфа.
Мне разъяснено, что:
а) психофизиологическое исследование с применением полиграфа может быть проведено только после моего письменного согласия, выраженного в настоящем заявлении;
б) перед началом психофизиологического исследования с применением полиграфа я буду ознакомлен(а) с содержанием вопросов, которые мне будут заданы;
в) в процессе психофизиологического исследования с применением полиграфа я имею право в любой момент отказаться от ответа на заданный вопрос и от дальнейшего участия в его проведении.
Причин, препятствующих моему участию в проведении психофизиологического исследования с применением полиграфа, не имеется, и я готов(а) соблюдать порядок его проведения.
| "__" ________________ 20__ г. | _________________________________ (подпись исследуемого лица) |
По завершении психофизиологического исследования с применением полиграфа я заявляю, что не имею никаких претензий к специалисту, проводившему данное исследование.
| "__" ________________ 20__ г. | _________________________________ (подпись исследуемого лица) |