Приказ Министерства цифрового развития, связи и массовых коммуникаций Российской Федерации от 26.02.2025 № 138"О порядке отбора соискателей премии Правительства Российской Федерации в области детской и подростковой литературы"

(рекомендуемый образец)

Анкетные сведения соискателя премии Правительства Российской Федерации в области детской и подростковой литературы - физического лица _________________________________________________________________ (название работы)

Фамилия, имя, отчество (при наличии): _________________________________________

Дата, месяц, год рождения: ___________________________________________________

Наименование должности, место работы: _______________________________________

Почетные звания, государственные награды (с указанием работы и даты награждения): ___________________________________________________________________________

Ученая степень, ученое звание (при наличии): ___________________________________

Адрес основного места работы (с индексом): ____________________________________

Телефон основного места работы (с кодом города): _______________________________

Адрес регистрации по месту жительства (пребывания) с индексом): ___________________________________________________________________________

Номер телефона (с кодом города): ______________________________________________

Паспортные данные: _________________________________________________________

Номер страхового свидетельства: ______________________________________________

Индивидуальный номер налогоплательщика (ИНН): ______________________________

Соискатель: __________________________/_____________________________________/

(подпись (фамилия, имя, отчество (при наличии)

Характеристика с указанием конкретных заслуг и биографии соискателя (в произвольной форме): ________________________________________________________