Приказ Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору от 28.03.2024 № 110"Об утверждении форм документов, используемых Федеральной службой по экологическому, технологическому и атомному надзору при осуществлении федерального государственного контроля (надзора) в области безопасного использования и содержания лифтов, подъемных платформ для инвалидов, пассажирских конвейеров (движущихся пешеходных дорожек), эскалаторов, за исключением эскалаторов в метрополитенах"

Форма

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО ЭКОЛОГИЧЕСКОМУ, ТЕХНОЛОГИЧЕСКОМУ И АТОМНОМУ НАДЗОРУ

___________________________________________________________________________

(наименование территориального управления Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору)

Акт наблюдения за соблюдением обязательных требований (мониторинг безопасности)

от "__" _____________ ____ г. №________

___________________________________________________________________________

(место составления акта)

1. Наблюдение за соблюдением обязательных требований (мониторинг безопасности) проведено в соответствии с заданием на проведение контрольного (надзорного) мероприятия без взаимодействия с контролируемым лицом:

___________________________________________________________________________

(дата и номер задания на проведение контрольного (надзорного) мероприятия без взаимодействия с контролируемым лицом)

2. Наблюдение за соблюдением обязательных требований (мониторинг безопасности) проведено:

___________________________________________________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) должностного лица (должностных лиц), уполномоченного (уполномоченных) на проведение наблюдения за соблюдением обязательных требований (мониторинга безопасности)

3. Контролируемое лицо:

___________________________________________________________________________

(полное и (или) сокращенное наименование, адрес в пределах места нахождения - для юридического лица (его филиала, представительства, обособленного структурного подразделения), фамилия, имя, отчество (при наличии), адрес регистрации по месту жительства - для индивидуального предпринимателя, индивидуальный номер налогоплательщика, в отношении которого проведено контрольное (надзорное) мероприятие)

4. Наблюдение за соблюдением обязательных требований (мониторинг безопасности) проведено по месту нахождения:

___________________________________________________________________________

(адрес места осуществления контролируемым лицом деятельности или адрес иных объектов контроля, в отношении которых проведено наблюдение за соблюдением обязательных требований (мониторинг безопасности)

5. Наблюдение за соблюдением обязательных требований (мониторинг безопасности) проведено в срок:

с ___ час. ____ мин. "__" _____________ ____ г.

по __ час. ____ мин. "__" _____________ ____ г.

6. При проведении наблюдения за соблюдением обязательных требований (мониторинг безопасности) были рассмотрены следующие документы и сведения:

___________________________________________________________________________

(документы и (или) сведения, непосредственно относящиеся к предмету наблюдения за соблюдением обязательных требований (мониторинга безопасности)

7. По результатам проведения наблюдения за соблюдением обязательных требований (мониторинг безопасности) установлено:

___________________________________________________________________________

(вывод по результатам проведения наблюдения за соблюдением обязательных требований (мониторинга безопасности): об отсутствии нарушений обязательных требований, о выявлении нарушений обязательных требований (с указанием обязательного требования, нормативного правового акта и его структурной единицы, которыми установлено нарушенное обязательное требование, сведении, являющихся доказательствами нарушения обязательного требования)

8. К настоящему акту прилагаются:

___________________________________________________________________________

(документы и иные материалы, являющиеся доказательствами нарушения обязательных требований)