Приложение № 3. Стандарт медицинской помощи взрослым при диабетической нейропатии, диабетической остеоартропатии при сахарном диабете 2 ТИПА
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X¹):
M14.2² Диабетическая артропатия
M14.6² Невропатическая артропатия
E11.4² Инсулиннезависимый сахарный диабет с неврологическими осложнениями
E11.6² Инсулиннезависимый сахарный диабет с другими уточненными осложнениями
E11.7² Инсулиннезависимый сахарный диабет с множественными осложнениями
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
| 1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления³ | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.023.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный | 1 | 1 |
| B01.050.001 | Прием (осмотр, консультация) врача - травматолога-ортопеда первичный | 0,15 | 1 |
| B01.058.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный | 0,8 | 1 |
| 1.2. Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усреднен ный показатель частоты предостав ления | Усредненный показатель кратности применения |
| A05.02.001.003 | Электронейромиография стимуляционная одного нерва | 0,028 | 3 |
| A05.30.012.002 | Магнитно-резонансная томография стопы | 0,15 | 1 |
| A06.03.053 | Рентгенография стопы в двух проекциях | 0,15 | 2 |
| A12.26.020 | Конфокальная микроскопия роговицы | 0,00028 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| 2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усреднен ный показатель частоты предостав ления | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.058.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный | 0,5 | 3 |
| B01.058.006 | Ежедневный осмотр врачом-эндокринологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,5 | 11 |
| 2.2. Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усреднен ный показатель частоты предостав ления | Усредненный показатель кратности применения |
| A05.30.012.002 | Магнитно-резонансная томография стопы | 0,15 | 1 |
| A06.03.053 | Рентгенография стопы в двух проекциях | 0,15 | 2 |
| 2.3. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усреднен ный показатель частоты предостав ления | Усредненный показатель кратности применения |
| A15.03.002 | Наложение иммобилизационной повязки при переломах костей | 0,15 | 9 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
| Код | Анатомо-терапевтическо-химическая классификация | Наименование лекарственного препарата⁴ | Усреднен ный показатель частоты предостав ления | Единицы измерения | ССД⁵ | СКД⁶ |
| N02AX | Другие опиоиды | |||||
| Трамадол | 0,0043 | мг | 100 | 18 000 | ||
| N03AX | Другие противоэпилеп тические препараты | |||||
| Габапентин | 0,17 | мг | 1 800 | 657 000 | ||
| Прегабалин | 0,51 | мг | 300 | 109 500 | ||
| N06AA | Неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов | |||||
| Амитриптилин | 0,0026 | мг | 150 | 54 750 | ||
| N06AX | Другие антидепрессанты | |||||
| Дулоксетин | 0,23 | мг | 60 | 21 900 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
| Основной вариант стандартной диеты | 0,23 | 11 |
| Вариант диеты с пониженным количеством белка (низкобелковая диета) | 0,032 | 11 |
| Вариант диеты с пониженной калорийностью (низкокалорийная диета) | 0,23 | 11 |
______________________________
¹ Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
² В части диагностики и лечения диабетической нейропатии, в том числе диабетической остеоартропатии, без учета диагностики и лечения сахарного диабета 2 типа.
³ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
⁴ Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
⁵ Средняя суточная доза.
⁶ Средняя курсовая доза.