Приложение № 11. Форма предоставления информации о производителях и импортерах товаров, а также информации о товарах и упаковке товаров, включенных в перечень отдельных товаров, подлежащих обязательной маркировке средствами идентификации, утвержденный Правительством Российской Федерации в соответствии с пунктом 3.1 части 1 статьи 5 Федерального закона "Об основах государственного регулирования торговой деятельности в Российской Федерации"
| Наименование производителя товара, подлежащего обязательной маркировке | Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) юридического лица, индивидуального предпринимателя - производителя товара, подлежащего обязательной маркировке | Сведения о произведенных товарах, включенных в перечень товаров, подлежащих утилизации после утраты ими потребительских свойств¹ | Сведения об упаковке товаров² | |||||
| код товара по Общероссийскому классификатору продукции по видам экономической деятельности ОК 034-2014 (КПЕС 2008) | наименование позиции по Общероссийскому классификатору продукции по видам экономической деятельности ОК 034-2014 (КПЕС 2007) | количество товаров (килограммов) | наименование упаковки товаров | буквенное обозначение упаковки по техническому регламенту Таможенного союза "О безопасности упаковки" (ТР ТС 005/2011) | цифровой код упаковки по техническому регламенту Таможенного союза "О безопасности упаковки" (ТР ТС 005/2011) | количество упаковки (килограммов) | ||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
| Наименование импортера товара, подлежащего обязательной маркировке | Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) юридического лица, индивидуального предпринимателя - импортера товара, подлежащего обязательной маркировке | Сведения об импортируемых товарах, включенных в перечень товаров, упаковки товаров, подлежащих утилизации после утраты ими потребительских свойств¹ | Сведения об упаковке товаров² | |||||
| Наименование импортера товара, подлежащего обязательной маркировке | Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) юридического лица, индивидуального предпринимателя - импортера товара, подлежащего обязательной маркировке | код единой Товарной номенклатуры внешнеэкономической деятельности Евразийского экономического союза (ТН ВЭД ЕАЭС) | наименование позиции единой Товарной номенклатуры внешнеэкономической деятельности Евразийского экономического союза (ТН ВЭД ЕАЭС) | количество товаров (килограммов) | наименование упаковки товаров | буквенное обозначение упаковки по техническому регламенту Таможенного союза "О безопасности упаковки" (ТР ТС 005/2011) | цифровой код упаковки по техническому регламенту Таможенного союза "О безопасности упаковки" (ТР ТС 005/2011) | количество упаковки (килограммов) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
Должностное лицо, ответственное за предоставление информации
______________________________________________________
(руководитель юридического лица, лицо, уполномоченное на осуществление действий от имени юридического лица, физическое лицо - указать нужное)
| _______________________ (дата) | __________________________________________ (сведения о сертификате электронной подписи) |
____________________________
1 Указывается информация о товарах, включенных в перечень товаров, подлежащих утилизации после утраты ими потребительских свойств, установленный Правительством Российской Федерации в соответствии с пунктом 2 статьи 24.2 Федерального закона "Об отходах производства и потребления".
2 Информация в отношении упаковки товаров предоставляется производителями и импортерами товаров в упаковке, вне зависимости от того, включен ли упаковываемый в упаковку товар в перечень товаров, подлежащих утилизации после утраты ими потребительских свойств, установленный Правительством Российской Федерации в соответствии с пунктом 2 статьи 24.2 Федерального закона "Об отходах производства и потребления".