Не действует с 1 сентября 2028 г.
Приложение № 10. Форма предоставления информации о лицензиях на осуществление деятельности по сбору, транспортированию, обработке, утилизации, обезвреживанию, размещению отходов I - IV классов опасности
| Фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя | Наименование юридического лица | Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) | Реквизиты лицензии на деятельность по сбору, транспортированию, обработке, утилизации, обезвреживанию, размещению отходов I - IV классов опасности | Лицензируемый вид деятельности с указанием выполняемых работ, оказываемых услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности | Адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности | Информация, подтверждающая наличие у лицензиата принадлежащих ему на праве собственности или ином законном основании зданий, строений, сооружений и помещений, необходимых для выполнения заявленных работ¹ | Сведения об аннулировании либо прекращении действия лицензии |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
Должностное лицо, ответственное за предоставление информации
______________________________________________________
| _______________________ (дата) | __________________________________________ (сведения о сертификате электронной подписи) |
___________________
1 Информация предоставляется с 1 января 2024 г.