Приложение № 1
(форма)
ЗАЯВЛЕНИЕ
на выдачу рекомендации на заключение социального контракта*
В Государственный фонд поддержки
участников специальной военной
операции "Защитники Отечества"
(филиал Государственного фонда
поддержки участников специальной
военной операции
"Защитники Отечества")
__________________________________
(указывается наименование филиала)
От
Фамилия ___________________________________
Имя ___________________________________
Отчество (при наличии) ___________________________________
Документ, удостоверяющий ___________________________________
личность (серия и номер, дата
выдачи, выдавший орган) ___________________________________
___________________________________
Страховой номер индивидуального ___________________________________
лицевого счета (СНИЛС)
___________________________________
Удостоверение ветерана боевых ___________________________________
действий (фамилия, имя, отчество,
серия, номер, дата выдачи) ___________________________________
___________________________________
Свидетельство о браке (серия, номер, ___________________________________
дата выдачи, фамилия, имя, отчество
супруга(и)** ___________________________________
___________________________________
Справка об инвалидности ___________________________________
(фамилия, имя, отчество инвалида,
серия, номер, дата выдачи, срок ___________________________________
действия, орган, выдавший справку)**
___________________________________
Адрес регистрации по месту ___________________________________
жительства (пребывания)
___________________________________
В соответствии с частью 4 статьи 8.2 Федерального закона "О
государственной социальной помощи" прошу выдать рекомендацию на
заключение социального контракта* в целях дальнейшего обращения за
получением государственной социальной помощи на основании социального
контракта по мероприятию, указанному в подпункте "б" пункта 4 Правил
оказания субъектами Российской Федерации на условиях софинансирования из
федерального бюджета государственной социальной помощи на основании
социального контракта в части, не определенной Федеральным законом "О
государственной социальной помощи", утвержденных постановлением
Правительства Российской Федерации от 16 ноября 2023 г. № 1931 "Об
оказании субъектами Российской Федерации на условиях софинансирования из
федерального бюджета государственной социальной помощи на основании
социального контракта в части, не определенной Федеральным законом "О
государственной социальной помощи". Уведомление о решении о выдаче
(отказе в выдаче) рекомендации на заключение социального контракта прошу
направить мне следующим способом:
┌─┐
└─┘ по номеру телефона _________________________________________________;
(указывается номер телефона заявителя)
┌─┐
└─┘ письмом по адресу регистрации ______________________________________;
(указывается адрес регистрации заявителя)
┌─┐
└─┘ по электронной почте _______________________________________________.
(указывается адрес электронной почты заявителя)
Приложение. Заявление ветерана боевых действий - участника специальной
военной операции об отказе от права на государственную
социальную помощь на основании социального контракта.
Копию зарегистрированного заявления получил (а) _________________________
(подпись и расшифровка
подписи заявителя)
Дата "__"_____________ 20__ г. Подпись заявителя ____________________
──────────────────────────────* Рекомендация на заключение социального контракта, предусмотренная Правилами выдачи Государственным фондом поддержки участников специальной военной операции "Защитники Отечества" (филиалом Государственного фонда поддержки участников специальной военной операции "Защитники Отечества") рекомендации на заключение социального контракта, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 16 ноября 2023 г. № 1931 "Об оказании субъектами Российской Федерации на условиях софинансирования из федерального бюджета государственной социальной помощи на основании социального контракта в части, не определенной Федеральным законом "О государственной социальной помощи";
** Заполняется в случае подачи заявления лицом, указанным в подпункте "в" пункта 3 Правил оказания субъектами Российской Федерации на условиях софинансирования из федерального бюджета государственной социальной помощи на основании социального контракта в части, не определенной Федеральным законом "О государственной социальной помощи", утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 16 ноября 2023 г. № 1931 "Об оказании субъектами Российской Федерации на условиях софинансирования из федерального бюджета государственной социальной помощи на основании социального контракта в части, не определенной Федеральным законом "О государственной социальной помощи".