В редакции как минимум с 10.09.2021
Приложение 3. Уведомление об имеющихся остатках товаров, подлежащих прослеживаемости
Уведомление об имеющихся остатках товаров, подлежащих прослеживаемости
Номер ______________(1)
Дата ______________(2)
N корректировки ______________(3)
Признак уведомления ______________(4)
Наименование собственника товаров,
подлежащих прослеживаемости __________________________ (5)
ИНН собственника товаров, подлежащих
прослеживаемости __________________________ (5а)
КПП собственника товаров, подлежащих
прослеживаемости __________________________ (5б)
Форма реорганизации (ликвидации)
(код) __________________________ (6)
ИНН/КПП правопреемника собственника
товаров, подлежащих прослеживаемости __________________________ (7)
ИНН продавца товаров, подлежащих
прослеживаемости __________________________ (8)
Наименование первичного учетного
документа __________________________ (9)
Номер первичного учетного документа __________________________ (9а)
Дата первичного учетного документа __________________________ (9б)
Наименование товара в соответствии с
первичным учетным документом __________________________ (10)
Код товара в соответствии с ТН ВЭД
ЕАЭС __________________________ (11)
Код товара в соответствии с ОКПД2 __________________________ (12)
Количество товара в соответствии с
первичным учетным документом __________________________ (13)
Код единицы измерения товара в
соответствии с первичным учетным
документом (по ОКЕИ) __________________________ (14)
Регистрационный номер партии товара,
подлежащего прослеживаемости __________________________ (15)
Код количественной единицы измерения
товара (по ОКЕИ) __________________________ (16)
Количество товара, подлежащего
прослеживаемости, в количественной
единице измерения товара __________________________ (17)
Стоимость товаров (без НДС) в рублях
и копейках __________________________ (18)
Достоверность и полноту сведений, указанных
в настоящем уведомлении, подтверждаю:
┌──┐ 1 - собственник товаров, подлежащих прослеживаемости (правопреемник
│ │ собственника товаров, подлежащих прослеживаемости)
│ │ 2 - представитель собственника товаров, подлежащих прослеживаемости
│ │ (представитель правопреемника собственника товаров, подлежащих
└──┘ прослеживаемости)
┌────────────────────────────────────────┐
Фамилия │ │
├────────────────────────────────────────┤
Имя │ │
├────────────────────────────────────────┤
Отчество (при наличии) │ │
└────────────────────────────────────────┘
Наименование и реквизиты документа, подтверждающего полномочия
представителя собственника товаров, подлежащих прослеживаемости
(представителя правопреемника собственника товаров, подлежащих
прослеживаемости):
┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ │
└───────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Наименование организации-представителя собственника товаров, подлежащих
прослеживаемости (представителя правопреемника собственника товаров,
подлежащих прослеживаемости)
┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ │
└───────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Подпись Дата
┌───────────────────────┐ ┌───────────────┐
│ │ │ │
└───────────────────────┘ └───────────────┘