Действует с 1 января 2025 г.
Приложение № 1. Сообщение об открытии (закрытии) индивидуального инвестиционного счета
┌────────────────────────────┐
ИНН(1) │ │
└────────────────────────────┘
┌────────────────────┐ ┌────┐
КПП(2) │ │Стр.│001 │
└────────────────────┘ └────┘
Форма по КНД 1114605
Сообщение
об открытии (закрытии) индивидуального инвестиционного счета
┌───────────────────────────────┐ ┌───────┐ ┌───────┐
Номер │ │ Номер │ │ Представляется в │ │
сообщения └───────────────────────────────┘ корректировки └───────┘ налоговый орган (код) └───────┘
Лицо, осуществляющее открытие и ведение индивидуальных инвестиционных счетов (брокер, управляющий
или управляющая компания открытого паевого инвестиционного фонда)
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ │
│ │
│ │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
(наименование)
┌───────────────────────────────────────────┐
Номер контактного телефона │ │
└───────────────────────────────────────────┘
┌─┐
Сообщает, что: Индивидуальный инвестиционный счет │ │ 1 - открыт; 2 - открыт с переводом активов с другого инвестиционного счета;
└─┘ 3 - закрыт; 4 - закрыт с переводом активов на другой инвестиционный счет.
┌───────────────────────────────────────────┐
Номер договора │ │
└───────────────────────────────────────────┘
┌───┐ ┌───┐ ┌────────┐ ┌───┐ ┌───┐ ┌────────┐
Дата открытия / │ │.│ │.│ │ Дата заключения / │ │.│ │.│ │
закрытия счета └───┘ └───┘ └────────┘ расторжения договора └───┘ └───┘ └────────┘
┌────────┐ ┌───────────────────┐ ┌───┐
Сумма внесенных денежных средств: Год │ │ Сумма │ │.│ │
└────────┘ └───────────────────┘ └───┘
Данные физического лица - владельца индивидуального инвестиционного счета
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
Фамилия │ │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
Имя │ │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
Отчество(3) │ │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌───┐ ┌───┐ ┌────────┐ ┌────────────────────────┐
Дата рождения │ │.│ │.│ │ ИНН(4) │ │
└───┘ └───┘ └────────┘ └────────────────────────┘
┌───┐
Сведения о документе, удостоверяющем личность: Код вида документа │ │
└───┘
┌──────────────────────────────────────────────┐ ┌───┐ ┌───┐ ┌────────┐
Серия и номер │ │ Дата выдачи │ │.│ │.│ │
└──────────────────────────────────────────────┘ └───┘ └───┘ └────────┘
───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
Достоверность и полноту сведений, указанных в настоящем сообщении, подтверждаю:
┌─┐
│ │ 1 - руководитель организации
└─┘ 2 - уполномоченный представитель
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
Фамилия │ │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
Имя │ │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
Отчество(3) │ │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌───┐ ┌───┐ ┌────────┐
Дата составления │ │.│ │.│ │
└───┘ └───┘ └────────┘
Наименование и реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ │
│ │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
(1) Идентификационный номер налогоплательщика (далее - ИНН).
(2) Код причины постановки на налоговый учет (далее - КПП).
(3) Отчество указывается при наличии.
(4) ИНН физического лица указывается при наличии.
┌────────────────────────────┐
ИНН │ │
└────────────────────────────┘
┌────────────────────┐ ┌────┐
КПП │ │Стр.│002 │
└────────────────────┘ └────┘
Лицо, осуществляющее открытие и ведение индивидуального инвестиционного счета, на который осуществляется
перевод активов (брокер, управляющий или управляющая компания открытого паевого инвестиционного фонда)
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ │
│ │
│ │
│ │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
(наименование)
┌──────────────────────┐ ┌──────────────────────────┐
ИНН │ │ КПП │ │
└──────────────────────┘ └──────────────────────────┘
Номер договора на ведение индивидуального инвестиционного счета, на который осуществляется перевод активов
┌───────────────────────────────────────────┐
│ │
└───────────────────────────────────────────┘
┌───┐ ┌───┐ ┌────────┐ ┌───┐ ┌───┐ ┌────────┐
Дата открытия счета │ │.│ │.│ │ Дата заключения договора │ │.│ │.│ │
└───┘ └───┘ └────────┘ └───┘ └───┘ └────────┘