Действует с 1 сентября 2026 г.
Приложение
Форма по КНД 1160077
| СПРАВКА N __________ |
| от "__" __________ 20__ г. |
| о подтверждении неполучения налогоплательщиком (страхователем) социального налогового вычета, указанного в подпункте 4 пункта 1 статьи 219 Налогового кодекса Российской Федерации, и (или) налоговых вычетов на долгосрочные сбережения граждан, указанных в подпунктах 1, 2 и 5 пункта 1 статьи 219.2 Налогового кодекса Российской Федерации, либо о подтверждении факта получения налогоплательщиком (страхователем) суммы соответствующего социального налогового вычета и (или) налогового вычета на долгосрочные сбережения граждан <1> |
| , | ||||||||||
| (наименование налогового органа) | ||||||||||
| рассмотрев заявление регистрационный N ________ от "__" ________ 20__ г. | ||||||||||
| налогоплательщика (страхователя) | ||||||||||
| (ИНН <2>, фамилия, имя, отчество <3>, | ||||||||||
| , | ||||||||||
| данные документа, удостоверяющего личность) | ||||||||||
| в части уплаченных им взносов по договору <4> | ||||||||||
| от | N | , | ||||||||
| (вид договора) | (дата) | (номер) | ||||||||
| заключенному с | ||||||||||
| , | ||||||||||
| (ИНН/КПП <5>, наименование страховой организации (негосударственного пенсионного фонда, управляющей компании паевого инвестиционного фонда) | ||||||||||
| в соответствии с подпунктами 2, 4 пункта 1 статьи 213 и пунктом 2 статьи 213.1 Налогового кодекса Российской Федерации подтверждает: | ||||||||||
| факт <6> | налогоплательщиком (страхователем) | <7> | <7> | <7> | <7> | <7> | ||||
| за | год <8> в сумме <9> | руб. коп. | ||||||||
| (цифрами и прописью) | ||||||||||
| / | / | |||
| (должностное лицо налогового органа) | (подпись) | (фамилия, имя, отчество <3>) |
<1> Далее - налоговый вычет на ДСГ.
<2> Идентификационный номер налогоплательщика (далее - ИНН).
<3> Отчество указывается при наличии.
<4> Указывается вид договора "добровольного страхования жизни", "добровольного пенсионного страхования", "негосударственного пенсионного обеспечения", "долгосрочных сбережений".
<5> Код причины постановки на учет.
<6> Указывается факт неполучения или получения налогоплательщиком (страхователем) соответствующего налогового вычета.
<7> Указывается вид налогового вычета "социального налогового вычета", "налогового вычета на ДСГ".
<8> Данные указываются за каждый год действия договора.
<9> Заполняется в случае получения социального налогового вычета (налогового вычета на ДСГ).