Приказ Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации от 12.08.2026 № 969"Об утверждении Порядка направления территориальными органами Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации в федеральные учреждения медико-социальной экспертизы сведений о документах, подтверждающих факт страхового случая, наступившего до 1 марта 2023 года с гражданами Российской Федерации, проживающими или проживавшими на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области, иностранными гражданами и лицами без гражданства, проживающими или ранее проживавшими на указанных территориях и выехавшими за пределы указанных территорий в другие субъекты Российской Федерации"

Рекомендуемый образец

                                   ______________________________________
                                   (наименование федерального учреждения
                                        медико-социальной экспертизы)
                                   ______________________________________
                                   ______________________________________
                                           (адрес места нахождения)
                                   ______________________________________
       Сведения о документах, подтверждающих факт страхового случая,
   наступившего до 1 марта 2023 года с гражданами Российской Федерации,
     проживающими или проживавшими на территориях Донецкой Народной
    Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и
  Херсонской области, иностранными гражданами и лицами без гражданства,
проживающими или ранее проживавшими на указанных территориях и выехавшими
 за пределы указанных территорий в другие субъекты Российской Федерации
     Отделение Фонда пенсионного  и  социального  страхования  Российской
Федерации по ____________________________________________________________
          (наименование территориального органа Фонда пенсионного и
              социального страхования Российской Федерации)
на запрос № _____________ от ______________________ направляет  следующие
сведения, подтверждающие факт страхового случая, наступившего до 1  марта
2023 года с ____________________________________________________________,
         (фамилия, имя, отчество (при наличии) пострадавшего в результате
           несчастного случая на производстве и (или) профессионального
                                    заболевания)
и информацию, имеющуюся в отделении СФР:
1) _____________________________________________________________________;
       (вид, дата и регистрационный номер документа, подтверждающего
                    наступление страхового случая)
2) _____________________________________________________________________;
                    (дата наступления страхового случая)
3) _____________________________________________________________________;
        (наименование работодателя (страхователя, причинителя вреда)
4) _____________________________________________________________________;
      (вид события (несчастный случай или профессиональное заболевание)
5) ______________________________________________________________________
      (информация о характере полученных повреждений и (или) орган,
   подвергшийся повреждению, информация о тяжести повреждения здоровья)
________________________________________________________________________;
6) ______________________________________________________________________
            (документ об утрате профессиональной трудоспособности)
выдан __________________________________________________________________,
                  (наименование органа, выдавшего документ)
________________________________________________________________________,
              (степень утраты профессиональной трудоспособности)
________________________________________________________________________,
  (срок действия документа об утрате профессиональной трудоспособности)
________________________________________________________________________.
   (сведения о нуждаемости в соответствующих видах помощи, обеспечения
                               или ухода)
Подпись уполномоченного должностного лица
территориального органа Фонда пенсионного
и социального Российской Федерации     ________ /_______________________/
                                       (подпись) (фамилия, имя, отчество
                                                      (при наличии)