III. Требования к ГИС субъектов Российской Федерации
10. Органы исполнительной власти субъекта Российской Федерации, уполномоченные высшим исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации на создание, развитие и эксплуатацию ГИС субъекта Российской Федерации (далее - уполномоченные органы исполнительной власти субъекта Российской Федерации), организации, назначенные указанными органами¹⁶, должны обеспечивать:
а) создание, развитие и эксплуатацию ГИС субъекта Российской Федерации, а также сопровождение технического и программного обеспечения ГИС субъекта Российской Федерации;
б) прием, хранение и предоставление данных ГИС субъекта Российской Федерации;
в) подключение и (или) предоставление доступа к ГИС субъекта Российской Федерации МИС МО;
г) подключение ГИС субъекта Российской Федерации к Единой системе и размещение сведений в Единой системе в составе и сроки, предусмотренные Приложением N 1 к Положению о единой системе;
д) учет и регистрацию всех действий, а также идентификацию всех участников, связанных с обработкой персональных данных при взаимодействии информационных систем, указанных в частях 1 и 5 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"¹⁷ (далее - Федеральный закон N 323-ФЗ), с ГИС субъекта Российской Федерации;
е) методическую поддержку по вопросам технического использования и информационного наполнения ГИС субъекта Российской Федерации.
11. Посредством ГИС субъекта Российской Федерации в целях реализации полномочий органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья, предусмотренных частью 1 статьи 16 Федерального закона N 323-ФЗ, обеспечивается:
а) поддержка принятия управленческих решений по вопросам развития здравоохранения в субъекте Российской Федерации;
б) управление потоками пациентов (электронная регистратура);
в) управление скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощью (включая санитарно-авиационную эвакуацию);
г) ведение интегрированной электронной медицинской карты;
д) учет сведений о показателях системы здравоохранения, в том числе медико-демографических показателей здоровья населения;
е) ведение специализированных регистров пациентов по отдельным нозологиям и категориям граждан;
ж) сбор, хранение и обработка информации об обеспеченности отдельных категорий граждан, в том числе граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи¹⁸, лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями;
з) оказание медицинской помощи с применением телемедицинских технологий;
и) организация профилактики заболеваний, включая проведения диспансеризации, профилактических медицинских осмотров;
к) организация иммунопрофилактики инфекционных заболеваний;
л) ведение централизованной системы (подсистемы) управления лабораторными исследованиями;
м) ведение централизованной системы (подсистемы) хранения и обработки результатов диагностических исследований (медицинских изображений);
н) обеспечение автоматизации процессов оказания медицинской помощи по отдельным нозологиям и категориям граждан;
о) учет обращения медицинской документации, организация электронного документооборота в сфере охраны здоровья;
п) ведение нормативно-справочной информации в сфере здравоохранения в субъекте Российской Федерации;
р) иные функциональные возможности по решению оператора информационной системы, соответствующие назначению ГИС субъектов Российской Федерации, предусмотренному пунктом 2 Требований.
12. Поддержка принятия управленческих решений в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации включает:
а) анализ и обработку данных мониторинга показателей здоровья населения, включая оценку заболеваемости, инвалидности и смертности различных половозрастных групп населения по нозологиям, для целей принятия управленческих решений в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации;
б) сравнительный анализ деятельности медицинских организаций субъекта Российской Федерации, а также анализ обеспеченности и потребности в основных видах медицинской помощи, включая контроль выполнения территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи;
в) оценку показателей, характеризующих систему оказания медицинской помощи, и их динамики.
13. Управление потоками пациентов (электронная регистратура) в ГИС субъекта Российской Федерации включает:
а) формирование расписания для записи на прием к врачу, вызовов врача на дом и запись для прохождения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации с использованием информационно-телекоммуникационной сети "Интернет";
б) ведение листов ожидания, анализ обслуживаемых записей с учетом синхронизации с федеральной электронной регистратурой¹⁹ ;
в) информирование населения о предоставляемых медицинских услугах;
г) планирование потоков пациентов при оказании первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи в стационарных условиях, учет и планирование занятости коечного фонда;
д) мониторинг доступности записи на прием к врачу в сроки, установленные программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
14. Управление скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощью (включая санитарно-авиационную эвакуацию) включает:
а) учет данных из информационной системы управления приемом и обработкой вызовов скорой медицинской помощи (с использованием глобальной навигационной спутниковой системы ГЛОНАСС²⁰) (далее - ИС СМП) о принятых вызовах скорой медицинской помощи, результатах оказания медицинской помощи;
б) оперативное (диспетчерское) управление вызовами скорой медицинской помощи на основе их картографического распределения, а также работой выездных бригад скорой медицинской помощи на основе информационно-коммуникационной поддержки (передача аудио -, видео - информации по сетям беспроводной связи);
в) прием и обработку данных систем спутникового позиционирования (ГЛОНАСС/GPS), информационное взаимодействие с дежурно-диспетчерскими службами экстренных оперативных служб; интеграцию с центрами профильного мониторинга системы здравоохранения; оперативное управление транспортными средствами в режиме реального времени при устранении происшествий и чрезвычайных ситуаций;
г) управление медицинской эвакуацией пациентов и их госпитализацией в медицинские организации;
д) учет и формирование статистических (в том числе оперативных) данных.
15. Ведение интегрированной электронной медицинской карты пациента включает:
а) сбор, хранение, систематизацию и обработку сведений, указанных в статье 94 Федерального закона N 323-ФЗ, о лицах, которым оказывается медицинская помощь, а также о лицах, в отношении которых проводятся медицинские экспертизы, медицинские осмотры и медицинские освидетельствования;
б) обмен структурированной медицинской документацией в форме электронных документов между МИС МО, ГИС субъекта Российской Федерации и федеральной интегрированной электронной медицинской картой Единой системы²¹.
16. Учет сведений о показателях системы здравоохранения, в том числе медико-демографических показателях здоровья населения, включает:
а) учет оснащенности медицинских организаций и их структурных подразделений, в том числе сведений о коечном фонде, обеспеченности кадровыми ресурсами, оснащении медицинскими изделиями и передачу сведений в федеральный регистр медицинских работников и федеральный реестр медицинских организаций Единой системы;
б) учет численности и движения населения, анализ рождаемости и смертности населения;
в) автоматизированное ведение статистического наблюдения в сфере здравоохранения по формам статистического учета и отчетности в сфере здравоохранения, анализ эффективности использования ресурсов системы здравоохранения.
17. Посредством ГИС субъекта Российской Федерации обеспечивается ведение региональных сегментов федеральных специализированных регистров пациентов по отдельным нозологиям и категориям граждан, указанных в части 4 статьи 91.1 Федерального закона N 323-ФЗ.
18. Посредством ГИС субъекта Российской Федерации обеспечиваются сбор, хранение и обработка информации об обеспеченности отдельных категорий граждан, в том числе граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи²², лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями (включая сведения о назначении, отпуске и наличии лекарственных препаратов, специализированных продуктов лечебного питания и медицинских изделий в аптечной организации), в том числе:
а) учет обращения рецептов на лекарственные препараты, специализированные продукты лечебного питания, медицинские изделия, сформированных в форме электронных документов (в случае принятия органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации решения об использовании на территории субъекта Российской Федерации наряду с рецептами на лекарственные препараты, оформленными на бумажном носителе, рецептов на лекарственные препараты, сформированных в форме электронных документов²³ );
б) организацию учета аптечными организациями информации о лекарственных препаратах, специализированных продуктах лечебного питания, медицинских изделиях и их обслуживании;
в) ведение баз данных лекарственных препаратов, специализированных продуктов лечебного питания и медицинских изделиях;
г) формирование отчетных форм для анализа информации потребности в лекарственных препаратах, специализированных продуктах лечебного питания и медицинских изделиях;
д) организацию обмена информацией с Единой системой.
19. Оказание медицинской помощи с применением телемедицинских технологий с использованием ГИС субъекта Российской Федерации обеспечивается на территории субъекта Российской Федерации в соответствии с порядком организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий (далее - Порядок)²⁴.
20. Организация профилактики заболеваний, включая проведение диспансеризации, профилактических медицинских осмотров, включает:
а) формирование списков граждан, которым необходимо пройти диспансеризацию, профилактические медицинские осмотры, автоматизированное выявление случаев, требующих реагирования и контроля предпринятых мер, мониторинг необходимости направления пациента на второй этап диспансеризации²⁵;
б) анализ охвата населения субъекта Российской Федерации диспансеризацией и профилактическими медицинскими осмотрами с разграничением по полу и возрасту²⁶;
в) информационную поддержку врачей при проведении диспансеризации, профилактических медицинских осмотров;
г) организацию мониторинга рисков развития социально-значимых заболеваний²⁷;
д) оценку эффективности профилактики;
е) привлечение населения к здоровому образу жизни и охране собственного здоровья путем информирования о необходимости прохождения диспансеризации, профилактических медицинских осмотров в зависимости от принадлежности к группам риска.
21. Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней²⁸ в субъекте Российской Федерации включает:
а) ведение и учет персонифицированных данных по проведению иммунопрофилактики в рамках национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям²⁹, включая данные медицинского осмотра и медицинского обследования перед профилактическими прививками;
б) ведение и учет персонифицированных данных по поствакцинальным осложнениям.
22. Ведение централизованной системы (подсистемы) управления лабораторными исследованиями включает:
а) сбор, централизованное хранение и оперативный доступ к имеющимся данным лабораторных исследований с автоматизированных рабочих мест медицинских работников при осуществлении ими своей профессиональной деятельности в рамках субъекта Российской Федерации, проводящих лабораторную диагностику и лечебно-диагностический процесс;
б) анализ обоснованности назначений лабораторных исследований (в том числе повторных).
23. Ведение централизованной системы (подсистемы) хранения и обработки результатов диагностических исследований (медицинских изображений) включает:
а) централизованное хранение в электронном виде результатов диагностических исследований (медицинских изображений, формируемых в медицинских организациях субъекта Российской Федерации, выполняющих диагностические исследования);
б) оперативный доступ к имеющимся результатам диагностических исследований (медицинских изображений) с автоматизированных рабочих мест медицинских работников при осуществлении ими профессиональной деятельности;
в) анализ обоснованности назначений диагностических исследований (в том числе повторных).
24. Обеспечение автоматизации процессов оказания медицинской помощи по отдельным нозологиям и категориям граждан включает автоматизацию процессов организации оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями, больным сердечно-сосудистыми заболеваниями, пациенток, находящихся под диспансерным наблюдением в период беременности, пациентов, нуждающихся в осуществлении медицинской реабилитации, оказании паллиативной медицинской помощи, включая обезболивание, а также по иным нозологиям и категориям граждан.
25. Учет обращения медицинской документации включает:
а) учет использования бланков медицинской документации: листка нетрудоспособности³⁰, рецептурных бланков на лекарственный препарат³¹, специального рецептурного бланка на наркотическое средство или психотропное вещество³², рецептурного бланка на медицинские изделия³³, медицинское свидетельство о рождении, медицинское свидетельство о смерти³⁴, направления на медико-социальную экспертизу³⁵;
б) обеспечение обмена медицинской документацией.
26. Ведение нормативно-справочной информации в сфере здравоохранения в субъекте Российской Федерации обеспечивает информационный обмен и синхронизацию с федеральным реестром нормативно-справочной информации в сфере здравоохранения³⁶, целостность данных, актуализацию и расширение данных региональной системы ведения нормативно-справочной информации.