Приложение. Формы ведения учета объема забора (изъятия) водных ресурсов из водных объектов и объема сброса сточных, в том числе дренажных, вод, их качества
Срок действия
Действует до 1 января 2027 г. (п. 2 приказа). С 1 января 2027 г. не действует. Открыть документ на 01.01.2027 →
Ниже текст действующей редакции.
1. Учет объема вод при водопотреблении и водоотведении:
| Журнал учета водопотребления средствами измерений (титульный лист) | форма 1.1 |
| Журнал учета водопотребления средствами измерений (таблица) | форма 1.2 |
| Журнал учета водоотведения средствами измерений (титульный лист) | форма 1.3 |
| Журнал учета водоотведения средствами измерений (таблица) | форма 1.4 |
| Журнал учета водопотребления (водоотведения) другими методами (титульный лист) | форма 1.5 |
| Журнал учета водопотребления (водоотведения) другими методами (таблица) | форма 1.6 |
2. Учет качества сточных, в том числе дренажных, вод:
| Журнал учета качества сбрасываемых сточных, в том числе дренажных, вод (титульный лист) | форма 2.1 |
| Журнал учета качества сбрасываемых сточных, в том числе дренажных, вод (таблица) | форма 2.2 |
3. Сведения, полученные в результате учета объема забора (изъятия) водных ресурсов из водных объектов и объема сброса сточных, в том числе дренажных, вод, их качества:
| Сведения, полученные в результате учета объема забора (изъятия) водных ресурсов из водных объектов за ____ квартал ____ г. | форма 3.1 |
| Сведения, полученные в результате учета объема сброса сточных, в том числе дренажных, вод за ____ квартал ____ г. | форма 3.2 |
| Сведения, полученные в результате учета качества сточных, в том числе дренажных, вод за ____ квартал ____ г. | форма 3.3 |
1. Учет объема вод при водопотреблении и водоотведении
Форма 1.1
Журнал учета водопотребления средствами измерений
___________________________________________________________________________
(наименование - для юридического лица; для физического лица, в том числе индивидуального предпринимателя, - фамилия, имя, отчество (при наличии), эксплуатирующего водозаборные сооружения)
___________________________________________________________________________
(цех, участок, канал, осуществляющий забор (изъятие) воды)
___________________________________________________________________________
(наименование пункта учета забора (изъятия) воды, его координаты)
___________________________________________________________________________
(наименование средства измерения расхода (уровня) воды, даты поверки, периодичность поверки)
___________________________________________________________________________
(наименование водного объекта - водоисточника)
___________________________________________________________________________
(количество воды, используемой в системах оборотного водоснабжения, в системах повторного водоснабжения)
Форма 1.2
Журнал учета водопотребления средствами измерений
| Дата измерения, № измерительного прибора | Показания измерительного прибора или номер диаграммы | Время работы измерительного прибора, сут. | Расход воды, м³/сут. (тыс. м³) | Подпись лица, осуществляющего учет |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| Проверил | _______________________ (должность) | _______________ (подпись) | _____________________ (И.О.Фамилия) |
"__" __________ ____ г.
Форма 1.3
Журнал учета водоотведения средствами измерений
___________________________________________________________________________
(наименование - для юридического лица; для физического лица, в том числе индивидуального предпринимателя, - фамилия, имя, отчество (при наличии), эксплуатирующего водосбросные сооружения)
___________________________________________________________________________
(цех, участок, канал, осуществляющий сброс сточных, в том числе дренажных, вод)
___________________________________________________________________________
(наименование пункта учета на выпуске сточных, в том числе дренажных, вод, его координаты)
___________________________________________________________________________
(наименование средства измерения расхода (уровня) сточных, в том числе дренажных, вод, даты поверки, периодичность поверки)
___________________________________________________________________________
(наименование водного объекта - приемника сточных, в том числе дренажных, вод)
Форма 1.4
Журнал учета водоотведения средствами измерений
| Дата измерения, № измерительного прибора | Показания измерительного прибора или номер диаграммы | Время работы измерительного прибора | Расход сточных, в том числе дренажных, вод, м³/сут. (тыс. м³) | Подпись лица, осуществляющего учет |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| Проверил | _______________________ (должность) | _______________ (подпись) | _____________________ (И.О.Фамилия) |
"__" __________ ____ г.
Форма 1.5
Журнал учета водопотребления (водоотведения) другими методами
___________________________________________________________________________
(наименование - для юридического лица; для физического лица, в том числе индивидуального предпринимателя, - фамилия, имя, отчество (при наличии), эксплуатирующего водозаборные или водосбросные сооружения)
___________________________________________________________________________
(цех, участок, канал, осуществляющий забор (изъятие) водных ресурсов или сброс сточных, в том числе дренажных, вод)
___________________________________________________________________________
(наименование пункта учета на месте размещения забора (изъятия) водных ресурсов или на выпуске сточных, в том числе дренажных, вод, его координаты)
___________________________________________________________________________
(наименование водного объекта - водоисточника или приемника сточных, в том числе дренажных, вод)
Форма 1.6
Журнал учета водопотребления (водоотведения) другими методами
| Дата | Удельный расход электроэнергии на забор воды (кВт·ч/м³), или производительность насосов (м³/ч), или норма водопотребления на единицу продукции (м³) | Расход электроэнергии (тыс. кВт·ч), или количество часов работы насоса в сутки (ч), или объем выпущенной продукции (т, шт., м³) | Расход воды за отчетный период, тыс. м³ | Подпись лица, осуществляющего учет |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| Проверил | _______________________ (должность) | _______________ (подпись) | _____________________ (И.О.Фамилия) |
"__" __________ ____ г.
2. Учет качества сточных, в том числе дренажных, вод
Форма 2.1
Журнал учета качества сбрасываемых сточных, в том числе дренажных, вод
___________________________________________________________________________
(наименование - для юридического лица; для физического лица, в том числе индивидуального предпринимателя, - фамилия, имя, отчество (при наличии), эксплуатирующего водосбросные сооружения)
___________________________________________________________________________
(наименование цеха, участка, дренажной сети, на которых осуществляется учет качества сбрасываемых сточных, в том числе дренажных, вод)
___________________________________________________________________________
(наименование водного объекта - приемника сточных, в том числе дренажных, вод)
___________________________________________________________________________
(наименование лаборатории, проводившей измерения, реквизиты аттестата аккредитации)
Форма 2.2
Журнал учета качества сбрасываемых сточных, в том числе дренажных, вод
| Дата, место взятия пробы | Наименование загрязняющего вещества | Концентрация загрязняющего вещества, мг/дм³ | Расход сточных, в том числе дренажных, вод, тыс. м³/сут. | Количество сбрасываемого загрязняющего вещества, кг (т) | Подпись лица, осуществляющего анализ (учет качества сточных, в том числе дренажных, вод) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| Проверил | _______________________ (должность) | _______________ (подпись) | _____________________ (И.О.Фамилия) |
"__" __________ ____ г.
3. Сведения, полученные в результате учета объема забора (изъятия) водных ресурсов из водных объектов и объема сброса сточных, в том числе дренажных, вод, их качества
Форма 3.1
Сведения, полученные в результате учета объема забора (изъятия) водных ресурсов из водных объектов за ____ квартал ____ г.
Наименование - для юридического лица, для физического лица, в том числе индивидуального предпринимателя, - фамилия, имя, отчество (при наличии) __________________________________________________________________
Почтовый адрес ____________________________________________________________
Организационно-правовая форма организации __________________________________
ИНН _____________________________________________________________________
Бассейновый округ _________________________________________________________
Наименование субъекта Российской Федерации _________________________________
Наименование и код гидрографической единицы ________________________________
Водохозяйственный участок и его код _________________________________________
Реквизиты документа, в соответствии с которым установлено право на забор (изъятие) водных ресурсов __________________________
Марка прибора водоучета ___________________________________________________
Дата последней поверки, периодичность поверки _______________________________
| Наименование водного объекта - водоисточника | Коды | Номер водозабора | Координаты водозабора | Объем допустимого забора, тыс. м³ | Фактический объем забора, тыс. м³ | ||||||||||
| вида водного объекта - водоисточника | водного объекта - водоисточника | категории качества воды | северной широты | восточной долготы | всего | в том числе по месяцам квартала | |||||||||
| град. | мин. | сек. | град. | мин. | сек. | 1 месяц квартала | 2 месяц квартала | 3 месяц квартала | |||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 |
Форма 3.2
Сведения, полученные в результате учета объема сброса сточных, в том числе дренажных, вод за ____ квартал ____ г.
Наименование - для юридического лица, для физического лица, в том числе индивидуального предпринимателя, - фамилия, имя, отчество (при наличии) __________________________________________________________________
Почтовый адрес организации _________________________________________________
Организационно-правовая форма организации __________________________________
ИНН ______________________________________________________________________
Бассейновый округ __________________________________________________________
Наименование субъекта Российской Федерации _________________________________
Наименование и код гидрографической единицы ________________________________
Водохозяйственный участок и его код _________________________________________
Реквизиты документа, в соответствии с которым установлено право на сброс сточных, в том числе дренажных, вод _____________________________
Марка прибора водоучета ____________________________________________________
Дата последней поверки, периодичность поверки ________________________________
| Наименование водного объекта - водоприемника | Коды | Номер водовыпуска | Координаты водовыпуска | Объем допустимого сброса, тыс. м³ | Фактически отведено сточных, в том числе дренажных, вод, тыс. м³ | |||||||||||||
| вида водного объекта - водоприемника | водного объекта - водоприемника | категории качества воды | северной широты | восточной долготы | всего | загрязненных | Нормативно чистых (без очистки) | нормативно очищенных на сооружениях очистки | ||||||||||
| без очистки | недостаточно очищенных | |||||||||||||||||
| град. | мин. | сек. | град. | мин. | сек. | биологической | физикохимической | механической | ||||||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 |
Форма 3.3
Сведения, полученные в результате учета качества сточных, в том числе дренажных, вод за ____ квартал ____ г.
Наименование - для юридического лица, для физического лица, в том числе индивидуального предпринимателя, - фамилия, имя, отчество (при наличии) __________________________________________________________________
Почтовый адрес организации _________________________________________________
Организационно-правовая форма организации __________________________________
ИНН _________ ____________________________________________________________
Бассейновый округ _________________________________________________________
Наименование субъекта Российской Федерации _________________________________
Наименование и код гидрографической единицы ________________________________
Водохозяйственный участок и его код _________________________________________
Реквизиты документа, установившего разрешенные объемы сброса загрязняющих веществ в сточных, в том числе дренажных, водах __________________
Наименование лаборатории (центра), проводившей анализы сточных, в том числе дренажных вод __________________________________________
Реквизиты аттестата аккредитации лаборатории (центра): № __; срок действия до ____
| Наименование водного объекта - водоприемника | Коды | Номер водовыпуска | Координаты водовыпуска | |||||||
| вида водного объекта - водоприемника | водного объекта - водоприемника | категории качества воды | северной широты | восточной долготы | ||||||
| град. | мин. | сек. | град. | мин. | сек. | |||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
| Загрязняющее вещество | Код загрязняющего вещества | Фактический сброс загрязняющих веществ | Разрешенный сброс загрязняющих веществ | ||||
| мг/дм³ | т | нормативно допустимый | установленный лимит | ||||
| мг/дм³ | т (кг) | мг/дм³ | т (кг) | ||||
| 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 |