Приложение № 5
(Рекомендуемый образец)
| Руководителю ______________________ (фамилия, имя, отчество (при наличии) от ________________________________ (фамилия, имя, отчество (при наличии) федерального государственного гражданского служащего, работника, должность, структурное подразделение) |
ЗАЯВЛЕНИЕ о выкупе подарка
Извещаю о намерении выкупить подарок (подарки), полученный (полученные) в связи с протокольным мероприятием, служебной командировкой, другим официальным мероприятием (нужное подчеркнуть)
__________________________________________________________________________
(указать место и дату проведения)
и переданный на хранение, ___________________________________________________
__________________________________________________________________________
(дата и регистрационный номер уведомления о получении подарка, дата и регистрационный номер акта приема-передачи подарка на хранение)
по стоимости, установленной в результате оценки подарка в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации об оценочной деятельности.
| № п/п | Наименование подарка | Количество предметов |
| 1 | ||
| Итого | ||
_______________________________________________"__" ______________ 20__ г.
| (подпись) | (расшифровка подписи) |
Регистрационный номер в журнале регистрации заявлений о выкупе подарков _________от "__" ______________ 20__ г.
Лицо, принявшее заявление о выкупе подарка ______________ _____________________"__" __________ 20__ г.
| (подпись) | (расшифровка подписи) |
ЖУРНАЛ регистрации заявлений о выкупе подарков
| № п/п | Дата регистрации заявления | Фамилия, имя, отчество (при наличии), должность лица, представившего заявление | Наименование подарка, его характеристика, описание и стоимость | Подпись лица, представившего заявление | Фамилия, имя, отчество) при наличии), должность лица, принявшего заявление | Подпись лица, принявшего заявление | Отметка о выкупе подарка | Отметка об отказе от выкупа подарка |
| 1 | ||||||||
| 2 | ||||||||
| 3 |