Приложение № 3
Форма
| Отметки таможенного органа | |||||
| Регистрационный № ________/_________/_______/ ЗСПН | |||||
| (код таможенного органа) | (день, месяц, год) | (порядковый номер) | |||
| _______________________________ (участник свободной экономической зоны или лицо, которому переданы права владения, пользования и (или) распоряжения товарами (далее - Заявитель) (наименование организации, содержащее указание на ее организационно-правовую форму (полное или сокращенное наименование, если такое наименование предусмотрено учредительным документом юридического лица), идентификационный номер налогоплательщика (далее - ИНН), адрес юридического лица в пределах его места нахождения - для юридического лица; фамилия, имя, отчество (при наличии), адрес регистрации по месту жительства или по месту пребывания физического лица, ИНН и сведения о документе, удостоверяющем личность физического лица, - для физического лица; регистрационный номер свидетельства о включении юридического лица, индивидуального предпринимателя в единый реестр участников свободной экономической зоны) | |||||
Решение таможенного органа о вывозе товаров, указанных в части 17.1 статьи 18 Федерального закона от 29 ноября 2014 г. № 377-ФЗ "О развитии Республики Крым и города федерального значения Севастополя и свободной экономической зоне на территориях Республики Крым и города федерального значения Севастополя", для собственных производственных и технологических нужд
1. Настоящим разрешается вывоз товаров для собственных производственных и технологических нужд в соответствии с частью 17.1 статьи 18 Федерального закона от 29 ноября 2014 г. № 377-ФЗ "О развитии Республики Крым и города федерального значения Севастополя и свободной экономической зоне на территориях Республики Крым и города федерального значения Севастополя"¹ по заявлению № ____ с территории участка участника свободной экономической зоны² или лица, которому переданы права владения, пользования и (или) распоряжения товарами ______________
__________________________________________________________________________
(место нахождения участка и адрес в пределах его местонахождения)
2. Сведения о товарах, вывозимых для собственных производственных и технологических нужд.
______________________________
¹ Далее - Федеральный закон № 377-ФЗ.
² Пункт 1 части 4 статьи 18 Федерального закона № 377-ФЗ.
Таблица 1
Сведения о товарах, _________________________________________________
(которые при таможенном декларировании были заявлены как предназначенные для собственных производственных и технологических нужд/не были заявлены как предназначенные для собственных производственных и технологических нужд)
| № п/п | Наименование товара | Классификационный код товара в соответствии с единой Товарной номенклатурой внешнеэкономической деятельности Евразийского экономического союза (далее - ТН ВЭД ЕАЭС) | Идентификационные признаки товара (товарный знак, марка, модель, артикул, сорт, стандарт, технические и количественные характеристики товара) | Количество товара, кг | Количество товара в дополнительной единице измерения/ дополнительная единица измерения | Регистрационный номер декларации на товары | Порядковый номер товара в декларации на товары |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
Таблица 2
Сведения о товарах, изготовленных (полученных) из товаров, помещенных под таможенную процедуру свободной таможенной зоны (далее - готовая продукция)
| № п/п | Наименование готовой продукции | Классификационный код готовой продукции в соответствии с ТН ВЭД ЕАЭС/ стоимость | Идентификационные признаки готовой продукции (товарный знак, марка, модель, артикул, сорт, стандарт, технические и количественные характеристики товара) | Количество готовой продукции, кг | Количество готовой продукции в дополнительной единице измерения/дополнительная единица измерения | Документ бухгалтерского учета, согласно которому готовая продукция учтена Заявителем | ||
| наименование | номер | дата | ||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
Цель вывоза и использования товаров для собственных производственных и технологических нужд (в соответствии с видом деятельности, предусмотренным договором об условиях деятельности в свободной экономической зоне, если товары вывозятся участником свободной экономической зоны):
___________________________________________________________________________
Место вывоза, размещения и использования товаров _____________________________
(часть территории свободной экономической зоны, наименование объекта (при наличии), адрес (при наличии)
| __________________________________ (должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) должностного лица таможенного органа) | ________________ (подпись) |