Действует с 1 сентября 2025 г.
Приложение № 1. Заявление об открытии железнодорожного переезда
Срок действия
Действует до 1 сентября 2031 г. (п. 3 приказа). С 1 сентября 2031 г. не действует. Открыть документ на 01.09.2031 →
Ниже текст действующей редакции.
(Рекомендуемый образец)
| 1. | Сведения об инициаторе: | |||||||
| 1. | 1.1 | полное наименование, организационно-правовая форма и адрес в пределах места нахождения (для юридических лиц); | ||||||
| 1. | 1.2 | фамилия, имя, отчество (при наличии) и адрес регистрации по месту жительства (для физических лиц, в том числе индивидуальных предпринимателей) | ||||||
| 1. | 1.3 | телефон и адрес электронной почты (при наличии) | ||||||
| 1. | 1.4 | идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) | ||||||
| 1. | 1.5 | номер и дата выдачи положительного заключения экспертизы проектной документации | ||||||
| 1. | 1.6 | километр, пикет (координаты) места установления железнодорожного переезда | ||||||
| 1. | 1.7 | номер, дата акта определения места установления железнодорожного переезда | ||||||
| 1. | 1.8 | способ связи: по электронной почте (при наличии), посредством почтового отправления | ||||||
| 2. | Информация о прилагаемых документах | |||||||
| 2. | Порядковый номер | Наименование прилагаемого документа | Количество листов | |||||
| 2. | ||||||||
| 3. | Прошу открыть железнодорожный переезд протяженностью ________ километров (метров). | |||||||
| Количество листов заявления (с приложениями) | Подпись инициатора | Расшифровка подписи | Должность | Место для печати (при наличии) или электронной подписи (при наличии) | ||||
| Дата | ||||||||