Действует с 1 марта 2026 г.
IV. Рабочие программы модулей⁶
8. Рабочие программы модулей:
| № п/п | Наименование модулей, тем, разделов практики | Содержание | Коды формируемых компетенций |
| 1 | Модуль 1. Общие вопросы детской онкологии | ||
| 1.1 | Оказание медицинской помощи детям по профилю "детская онкология" | Организация медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями. Нормативные правовые акты, регламентирующие оказание медицинской помощи детям по профилю "детская онкология". Международные и национальные консенсусные протоколы лечения онкологических заболеваний у детей. Клинические рекомендации по профилю "детская онкология". Принципы доказательной медицины в детской онкологии. Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь по профилю "детская онкология", маршрутизация детей, телемедицина в детской онкологии. Командный подход в ведении детей со злокачественными новообразованиями; роль педиатров, детских хирургов, радиологов, радиотерапевтов, патологоанатомов, гематологов, трансплантологов, анестезиологов-реаниматологов и клинических психологов в обследовании и лечении детей со злокачественными новообразованиями. Принципы оценки качества медицинской помощи. Медицинские экспертизы в детской онкологии. Формирование и выдача листка нетрудоспособности по уходу за ребенком. Основы медико-социальной экспертизы. Медицинские информационные системы. Оформление медицинской документации, в том числе в форме электронных документов. Медико-статистические показатели заболеваемости детского населения, их анализ. Основы конфликтологии. Управление персоналом, находящимся в подчинении. | ПК-1, ПК-2, ПК-6, ПК-7 |
| 1.2 | Фундаментальные основы онкологии | Строение и молекулярная биология клетки, регуляция клеточного цикла и механизмы апоптоза. Этиология и патогенез злокачественных новообразований (химические, физические, биологические канцерогены, наследственные синдромы). Молекулярные механизмы канцерогенеза (онкогены, гены-супрессоры, гены репарации дезоксирибонуклеиновая кислота (ДНК), нестабильность генома). Инвазия и метастазирование опухолей (эпителиально-мезенхимальный переход, ангиогенез, взаимодействие с микроокружением). Онкогенные вирусы и их роль в развитии новообразований. Иммунология опухолей (противоопухолевый иммунитет, механизмы ускользания опухолей от иммунного надзора). Биология стволовой клетки и теория опухолевых стволовых клеток. Патофизиология опухолевого роста (метаболизм опухолевой клетки, паранеопластические синдромы). Основы экспериментальной онкологии и доклинических исследований. Принципы таргетной терапии, иммунотерапии и персонализированного подхода в лечении. | ПК-1, ПК-2 |
| 1.3 | Методы фундаментальных и диагностических исследований в детской онкологии | Морфологические методы: микроскопия мазков периферической крови, костного мозга и ликвора, цитологическое исследование биоптатов опухолей и экссудатов. Гистологическое исследование биоптатов опухолей, костного мозга (трепанобиопсия) и лимфатических узлов. Иммуногистохимическое исследование для определения гистогенеза, пролиферативной активности и молекулярных мишеней в опухолевой ткани. Цитохимические методы для идентификации бластных клеток при острых лейкозах. Цитогенетические методы: кариотипирование, FISH-анализ для выявления хромосомных аномалий. Молекулярно-генетические методы: ПЦР-диагностика, фрагментный анализ, секвенирование нового поколения для диагностики мутаций, мониторинга минимальной остаточной болезни и определения терапевтических мишеней. Проточная цитометрия: иммунофенотипирование в диагностике лейкозов и лимфом, мониторинг минимальной остаточной болезни, оценка иммунного статуса. Биохимические исследования: определение онкомаркеров (альфа-фетопротеин, бета-хорионический гонадотропин человека, нейроспецифическая энолаза), показателей функций органов на фоне лечения. Лучевая диагностика: ультразвуковое исследование, рентгенография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, позитронно-эмиссионная томография для стадирования, оценки ответа на лечение и выявления рецидивов. Радиоизотопные методы: сцинтиграфия с технецием, MIBG-сцинтиграфия, остеосцинтиграфия. Гемостазиологические исследования: коагулограмма, тромбоэластография. Цитогенетический и молекулярный анализ солидных опухолей. Жидкостная биопсия: анализ циркулирующей опухолевой ДНК. | ПК-1, ПК-7 |
| 1.4 | Промежуточная аттестация по модулю 1 | Контроль результатов обучения в рамках освоения тем 1.1-1.3. | ПК-1, ПК-2, ПК-6, ПК-7 |
| 2 | Модуль 2. Специальные вопросы детской онкологии | ||
| 2.1 | Опухоли головы и шеи | Этиопатогенез, патоморфология, классификация, клиническая картина, диагностика, лечение, профилактика опухолей головы и шеи; медицинская реабилитация и диспансерное наблюдение детей с опухолями головы и шеи. Злокачественные опухоли губы, языка и слизистой оболочки щеки, дна полости рта, твердого и мягкого неба, слюнных желез, полости носа и придаточных пазух, нижней челюсти, носоглотки, ротоглотки и гортани, гортани, щитовидной железы, внеорганные опухоли шеи, опухоли уха, ретинобластома. | ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-7 |
| 2.2 | Опухоли торакальной локализации и заднего средостения | Этиопатогенез, патоморфология, классификация, клиническая картина, диагностика, лечение, профилактика опухолей торакальной локализации и заднего средостения; медицинская реабилитация и диспансерное наблюдение детей с опухолями торакальной локализации и заднего средостения. Опухоли средостения: доброкачественные и злокачественные, включая лимфомы, опухоли вилочковой железы, тератомы, нейрогенные и мезенхимальные опухоли. Опухоли пищевода: доброкачественные и злокачественные. Опухоли легких: предопухолевые заболевания, доброкачественные и злокачественные опухоли, клиникоанатомические формы, особенности мелкоклеточного рака. Опухоли плевры: доброкачественные и злокачественные, мезотелиома. Опухоли сердца и перикарда. | ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-7 |
| 2.3 | Опухоли органов брюшной полости, забрюшинного пространства и малого таза | Этиопатогенез, патоморфология, классификация, клиническая картина, диагностика, лечение, профилактика опухолей органов брюшной полости, забрюшинного пространства и малого таза; медицинская реабилитация и диспансерное наблюдение детей с опухолями органов брюшной полости, забрюшинного пространства и малого таза. Доброкачественные и злокачественные опухоли билиопанкреатодуоденальной области, печени, тонкой и толстой кишки, почек и мочеполовой системы; забрюшинные внеорганные опухоли. Принципы органосохраняющих и радикальных операций. | ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-7 |
| 2.4 | Опухоли опорно-двигательного аппарата | Этиопатогенез, патоморфология, классификация, клиническая картина, диагностика, лечение, профилактика опухолей опорно-двигательного аппарата; медицинская реабилитация и диспансерное наблюдение детей с опухолями опорно-двигательного аппарата. Опухоли костей: доброкачественные и злокачественные, остеосаркома, хондросаркома, саркома Юинга. Опухоли мягких тканей: доброкачественные и злокачественные, липосаркома, фибросаркома, рабдомиосаркома. Принципы хирургического и комбинированного лечения. | ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-7 |
| 2.5 | Опухоли нервной системы | Этиопатогенез, патоморфология, классификация, клиническая картина, диагностика, лечение, профилактика опухолей нервной системы; медицинская реабилитация и диспансерное наблюдение детей с опухолями нервной системы. Опухоли центральной нервной системы: нейроэпителиальные, оболочечные, опухоли гипофиза, метастатические. Опухоли периферической нервной системы: доброкачественные и злокачественные, шваннома, нейрофиброма. | ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-7 |
| 2.6 | Злокачественные заболевания кроветворной и лимфатической ткани | Этиопатогенез, патоморфология, классификация, клиническая картина, диагностика, лечение, профилактика злокачественных заболеваний кроветворной и лимфатической ткани; медицинская реабилитация и диспансерное наблюдение детей с злокачественными заболеваниями кроветворной и лимфатической ткани. Острые лейкозы (острый лимфобластный лейкоз, острый миелобластный лейкоз) и миелодиспластический синдром. Хронические миелопролиферативные заболевания: хронический миелоидный лейкоз, истинная полицитемия, эссенциальная тромбоцитемия, первичный миелофиброз. Лимфомы у детей: лимфома Ходжкина, неходжкинские лимфомы. Гистиоцитарные расстройства: гистиоцитоз из клеток Лангерганса, гемофагоцитарный лимфогистиоцитоз. | ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-7 |
| 2.7 | Заболевания крови | Анемии: классификация, этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика, принципы лечения. Патология системы гемостаза: классификация нарушений, геморрагические гемостазиопатии и тромбофилии, клинические проявления, диагностика, принципы коррекции. Нейтропении: классификация, этиология, клиническая картина, диагностика, принципы лечения. Применение колониестимулирующих факторов. | ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-7 |
| 2.8 | Иммунологические и клеточные технологии в детской онкологии | Иммунитет и иммунопатологические состояния (понятие о первичных и вторичных иммунодефицитах, аутоиммунных заболеваниях, аллергических реакциях). Иммунотерапия в детской онкологии: моноклональные антитела (анти-GD2, анти-CD20, анти-CD19, анти-CD30, анти-CD22); биспецифические антитела; ингибиторы иммунных контрольных точек; цитокинотерапия (интерлейкины, интерфероны); трансплантация гемопоэтических стволовых клеток (аллогенная, аутологичная, гаплоидентичная); кондиционирующие режимы; реакции "трансплантат против хозяина"; инфекционные осложнения; адоптивная клеточная терапия (CAR-T-клетки при остром лимфобластном лейкозе и лимфомах, TCR-T-клетки, терапия естественными киллерами (NK-клетками). Диагностика и лечение осложнений иммунотерапии (синдром цитокинового высвобождения, иммуно-эффекторная клеточная нейротоксичность). | ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-7 |
| 2.9 | Интенсивная и сопроводительная терапия в детской онкологии | Диагностика и неотложная помощь при острых нарушениях дыхания и (или) кровообращения, метаболических и неврологических неотложных состояниях; синдрома лизиса опухоли. Сопроводительная терапия: инфузионная, нутритивная, антимиметическая, противомикробная, гемотрансфузионная. Осложнения противоопухолевой терапии: непосредственные и отдаленные, включая гематологическую, гастроинтестинальную, кардиальную, нефрологическую токсичность. | ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-7 |
| 2.10 | Медицинская реабилитация в детской онкологии | Основные принципы и современная концепция медицинской реабилитации онкогематологических детей. Физическая реабилитация: лечебная физкультура, кинезиотерапия, физиотерапевтические методы. Психологическая реабилитация: коррекция тревожно-депрессивных расстройств, когнитивно-поведенческая терапия. Междисциплинарный подход в медицинской реабилитации. | ПК-3, ПК-7 |
| 2.11 | Паллиативная медицинская помощь в детской онкологии | Нормативные правовые акты, регламентирующие вопросы оказания паллиативной медицинской помощи детям, а также деятельности медицинских организаций и медицинских работников по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров. Медицинские показания и медицинские противопоказания для оказания паллиативной медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями. Цели, задачи и принципы оказания паллиативной медицинской помощи детям с учетом медицинской этики и индивидуальных особенностей поведения у детей с неизлечимыми прогрессирующими заболеваниями и состояниями (его родственников или законных представителей). Классификация, клиническая картина неизлечимых прогрессирующих заболеваний и состояний. Методы клинической диагностики у детей с неизлечимыми прогрессирующими заболеваниями и состояниями. Понятие и прогнозирование траектории болезни (траектории умирания). Правила проведения и прекращения реанимационных мероприятий для детей на фоне прогрессирования достоверно установленных неизлечимых заболеваний. | ПК-5, ПК-7 |
| 2.12 | Промежуточная аттестация по модулю 2 | Контроль результатов обучения в рамках освоения тем 2.1-2.11. | ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-7 |
| 3 | Модуль 3. Оказание медицинской помощи в экстренной форме | ||
| 3.1 | Оказание медицинской помощи в экстренной форме | Нормативно-правовое регулирование оказания медицинской помощи в экстренной форме. Диагностика состояний, требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме. Коммуникация со службами, детьми и окружающими. Транспортировка и иммобилизация детей. Сердечно-легочная реанимация. Остановка наружных кровотечений. Обеспечение проходимости дыхательных путей. Промывание желудка. Применение согревания и охлаждения. Проведение термоизоляции и согревания при воздействии низких температур. Применение лекарственных препаратов и медицинских изделий. Особенности оказания медицинской помощи в экстренной форме детям разного возраста. | ПК-8 |
| 3.2 | Промежуточная аттестация по модулю 3 | Контроль результатов обучения в рамках освоения темы 3.1 | ПК-8 |
| 4 | Модуль 4. Практика | ||
| 4.1 | Оказание медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями в амбулаторных условиях | Участие в оказании медицинской помощи детям по профилю "детская онкология" в амбулаторных условиях: проведении медицинского обследования детей с онкологическими заболеваниями; назначении, проведении, контроле эффективности и безопасности лечения детей с онкологическими заболеваниями; планировании, проведении, контроле эффективности медицинской реабилитации детей с онкологическими заболеваниями, в том числе при реализации индивидуальных программ реабилитации или абилитации инвалидов; проведении и контроле эффективности санитарно-просветительской работы по вопросам профилактики и ранней диагностики онкологических заболеваний с населением и медицинскими работниками, формированию здорового образа жизни; выполнении мероприятий по обеспечению профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, при работе с детьми; оказании паллиативной медицинской помощи детям и онкологическими заболеваниями; проведении медицинских экспертиз в отношении детей с онкологическими заболеваниями, и их документальное оформление; направлении детей, имеющих стойкое нарушение функций организма, обусловленное онкологическими заболеваниями, для прохождения медикосоциальной экспертизы; проведении медицинских осмотров и диспансерного наблюдения в отношении детей с онкологическими заболеваниями и детей, имеющих стойкое нарушение функций организма, обусловленное онкологическими заболеваниями и их документальное оформление; проведении анализа медико-статистической информации; ведении медицинской документации; организации деятельности находящегося в распоряжении среднего и младшего медицинского персонала. | ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-7 |
| 4.2 | Оказание медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями в условиях дневного стационара | Участие в оказании медицинской помощи детям по профилю "детская онкология" в условиях дневного стационара: проведении медицинского обследования детей с онкологическими заболеваниями; назначении, проведении, контроле эффективности и безопасности лечения детей с онкологическими заболеваниями; планировании, проведении, контроле эффективности медицинской реабилитации детей с онкологическими заболеваниями, в том числе при реализации индивидуальных программ реабилитации или абилитации инвалидов; проведении и контроле эффективности санитарно-просветительской работы по вопросам профилактики и ранней диагностики онкологических заболеваний с населением и медицинскими работниками, формированию здорового образа жизни; выполнении мероприятий по обеспечению профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, при работе с детьми; оказании паллиативной медицинской помощи детям и онкологическими заболеваниями; проведении медицинских экспертиз в отношении детей с онкологическими заболеваниями, и их документальное оформление; направлении детей, имеющих стойкое нарушение функций организма, обусловленное онкологическими заболеваниями, для прохождения медико-социальной экспертизы; проведении медицинских осмотров и диспансерного наблюдения в отношении детей с онкологическими заболеваниями, и их документальное оформление; проведении анализа медико-статистической информации; ведении медицинской документации; организации деятельности находящегося в распоряжении среднего и младшего медицинского персонала. | ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-7 |
| 4.3 | Оказание медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями в стационарных условиях | Участие в оказании медицинской помощи детям по профилю "детская онкология" в стационарных условиях: проведении медицинского обследования детей с онкологическими заболеваниями; назначении, проведении, контроле эффективности и безопасности лечения детей с онкологическими заболеваниями; планировании, проведении, контроле эффективности медицинской реабилитации детей с онкологическими заболеваниями, в том числе при реализации индивидуальных программ реабилитации или абилитации инвалидов; проведении и контроле эффективности санитарно-просветительской работы по вопросам профилактики и ранней диагностики онкологических заболеваний с населением и медицинскими работниками, формированию здорового образа жизни; выполнении мероприятий по обеспечению профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, при работе с детьми; оказании паллиативной медицинской помощи детям и онкологическими заболеваниями; проведении медицинских экспертиз в отношении детей с онкологическими заболеваниями, детей, имеющих стойкое нарушение функций организма, обусловленное онкологическими заболеваниями и их документальное оформление; направлении детей с онкологическими заболеваниями и детей, имеющих стойкое нарушение функций организма, обусловленное онкологическими заболеваниями, для прохождения медико-социальной экспертизы; проведении медицинских осмотров и диспансерного наблюдения в отношении детей с онкологическими заболеваниями, и их документальное оформление; проведении анализа медико-статистической информации; ведении медицинской документации; организации деятельности находящегося в распоряжении среднего и младшего медицинского персонала. | ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-7 |
| 4.4 | Промежуточная аттестация по модулю 4 | Контроль результатов обучения в рамках разделов практики 4.1-4.3. | ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-7 |