Действует с 18 апреля 2025 г.
Приложение № 3
ФОРМА к вариантам 1 - 2
Запрос о предоставлении государственной услуги "Оценка качества оказания социально ориентированной некоммерческой организацией общественно полезных услуг"
| Прошу Вас выдать заключение о соответствии качества оказываемых социально ориентированной некоммерческой организацией общественно полезных услуг. |
| Сведения о юридическом лице: | ||||||||
| полное наименование юридического лица: ______________________________________________; | ||||||||
| сокращенное наименование юридического лица (при наличии): ____________________________; | ||||||||
| адрес юридического лица в пределах его места нахождения: _______________________________; | ||||||||
| почтовый адрес: | __________________________________________________________; | __________________________________________________________; | __________________________________________________________; | |||||
| ИНН юридического лица: | _________________________________________________; | |||||||
| ОГРН: | ___________________________________________________________________; | ___________________________________________________________________; | ___________________________________________________________________; | ___________________________________________________________________; | ||||
| контактный телефон: | ______________________________________________________; | ______________________________________________________; | ||||||
| адрес электронной почты (при наличии такого адреса): ___________________________________. | ||||||||
| Сведения об общественно полезной (полезных) услуге (услугах): | |
| наименование общественно полезной (полезных) услуги (услуг): __________________________. |
| Сведения, подтверждающие оказание заявителем общественно полезной услуги на территории более половины субъектов Российской Федерации и (или) получение финансовой поддержки за счет средств федерального бюджета в связи с оказанием им общественно полезных услуг: | ||
| наименование документа (документов): | ___________________________________________ ; | |
| реквизиты документа (документов): | ________________________________________________. | ________________________________________________. |
| Подтверждение соответствия общественно полезной услуги установленным нормативными правовыми актами требованиям к ее содержанию: |
| факт соответствия общественно полезной услуги установленным нормативными правовыми актами требованиям к ее содержанию (объем, сроки, качество предоставления): __________________________________________________________________________________. |
| Подтверждение удовлетворенности получателей общественно полезных услуг качеством их оказания в течение 2 лет, предшествующих выдаче заключения: | ||
| дата оформления документа: __.____________.____ г.; | ||
| наименование организации, оказывающей общественно полезные услуги: ___________________; | ||
| подтверждение удовлетворенности получателей общественно полезных услуг качеством их оказания - отсутствие жалоб на действия (бездействие) и (или) решения некоммерческой организации, связанные с оказанием ею общественно полезных услуг, признанных обоснованными судом, органами государственного контроля (надзора) и муниципального надзора, иными органами в соответствии с их компетенцией в течение 2 лет, предшествующих выдаче заключения: __________________________________________________________________________________; | ||
| Подтверждение наличия у лиц, непосредственно задействованных в исполнении общественно полезной услуги, необходимой квалификации, достаточность количества таких лиц: | ||
| количество лиц, непосредственно задействованных в исполнении общественно полезной услуги (в том числе работников заявителя и работников, привлеченных по договорам гражданско-правового характера): _____________________________________________________; | ||
| показатель достаточности лиц, непосредственно задействованных в исполнении общественно полезной услуги: ___________________________________________________________________; | ||
| перечень лиц, непосредственно задействованных в исполнении общественно полезной услуги, с указанием квалификации (в том числе профессионального образования, опыта работы в соответствующей сфере): ____________________________________________________________. | ||
| Открытость и доступность информации о некоммерческой организации: | ||
| официальный сайт проекта (организации): _____________________________________________; | ||
| адреса официальных страниц в социальных сетях: _______________________________________; | ||
| публикации, сюжеты в средствах массовой информации и иных информационных ресурсах: __________________________________________________________________________________. | ||
| Подтверждение отсутствия в реестре недобросовестных поставщиков в течение 2 лет, предшествующих выдаче заключения: | ||
| указание на то, что сведения о заявителе и перечисленных лицах отсутствуют в реестре недобросовестных поставщиков (статья 104 Федерального закона от 05.04.2013 № 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд"): ___________________________________________________________. |
| Обратная связь с заявителем: |
предпочтительный способ информирования заявителя (нужное отметить):  по домашнему телефону, по мобильному телефону, смс-информирование, по электронной почте, посредством почтовых отправлений, иным способом (указать) _________________________; по мобильному телефону: да, нет; по электронной почте: да, нет; иным способом (указать): ____________________________________________________________. |
| Сведения о способе получения результата предоставления государственной услуги: | ||
| почтовым отправлением: | __________________________________________________________; | |
| в Органе власти, предоставившем Услугу: ______________________________________________. | ||
| Перечень прилагаемых документов: | ||
| дата документа: __.___________.__ г.; | ||
| наименование документа: ____________________________________________________________; | ||
| количество листов: __________________________________________________________________. | ||
| Подпись и печать (при наличии): | |||
| подпись заявителя: | _______________________________________________________________; | ||
| фамилия, имя, отчество (при наличии): ________________________________________________; | |||
| печать (при наличии): _______________________________________________________________; | |||
| дата подписания: __.__________.____ г. | |||
ФОРМА к вариантам 3 - 4
Запрос о предоставлении государственной услуги "Оценка качества оказания социально ориентированной некоммерческой организацией общественно полезных услуг"
| Прошу Вас выдать заключение о соответствии качества оказываемых социально ориентированной некоммерческой организацией общественно полезных услуг. |
| Сведения о юридическом лице: | ||||||
| полное наименование юридического лица: | _________________________________________; | _________________________________________; | ||||
| сокращенное наименование юридического лица (при наличии): ____________________________; | ||||||
| ИНН юридического лица: | _________________________________________________________; | _________________________________________________________; | _________________________________________________________; | |||
| ОГРН: | ___________________________________________________________________________; | ___________________________________________________________________________; | ___________________________________________________________________________; | ___________________________________________________________________________; | ___________________________________________________________________________; | |
| адрес юридического лица в пределах его места нахождения: | _________________________; | |||||
| почтовый адрес: | __________________________________________________________________. | __________________________________________________________________. | __________________________________________________________________. | __________________________________________________________________. | ||
| Сведения об общественно полезной (полезных) услуге (услугах): | |
| наименование общественно полезной (полезных) услуги (услуг): | ____________________. |
| Наименование документа, требующего исправления опечаток и (или) ошибок, указание на конкретные ошибки, опечатки: | |
| наименование документа, выданного в результате предоставления государственной услуги, требующего исправление опечаток и (или) ошибок: ______________________________________; | |
| номер документа: | _____________________________________________________; |
| дата документа: __.___________.____ г. | |
| Прошу исправить допущенные опечатки и (или) ошибки: | ||
| описание опечаток (ошибок): | ________________________________________________________; | |
| правильное написание соответствующих сведений: ______________________________________. | ||
| Обратная связь с заявителем: |
| предпочтительный способ информирования заявителя (нужное отметить): по домашнему телефону, по мобильному телефону, смс-информирование, по электронной почте, посредством почтовых отправлений, иным способом (указать) _________________________; по мобильному телефону: да, нет; по электронной почте: да, нет; иным способом (указать): ____________________________________________________________. |
| Сведения о способе получения результата предоставления государственной услуги: | ||
| почтовым отправлением: | ________________________________________________________; | |
| в Органе власти, предоставившем Услугу: ______________________________________________. | ||
| Подпись и печать (при наличии): | |||
| дата документа: __.___________.____ г. | |||
| подпись заявителя: | _______________________________________________________________; | _______________________________________________________________; | _______________________________________________________________; |
| фамилия, имя, отчество (при наличии): | _____________________________________________; | ||
| печать (при наличии): | ____________________________________________________________. | ____________________________________________________________. | |