Приложение № 2. Заявление о предоставлении услуги "Предоставление сведений, содержащихся в государственном реестре земель сельскохозяйственного назначения"
ФОРМА к варианту 1
Прошу предоставить сведения из государственного реестра земель сельскохозяйственного назначения в виде паспорта земельного участка из состава земель сельскохозяйственного назначения в отношении земельного участка с кадастровым номером: ______________________________________________________.
Сведения о земельном участке:
документ, являющийся основанием возникновения права собственности, владения, пользования земельным участком (наименование и реквизиты документа): __________;
номер государственной регистрации права на земельный участок и дата его присвоения (при наличии): _____________________________________________________________.
Сведения о юридическом лице:
полное наименование юридического лица: _____________________________________;
адрес юридического лица в пределах его места нахождения: ______________________;
ИНН юридического лица: ___________________________________________________;
ОГРН: ___________________________________________________________________;
дата внесения в Единый государственный реестр юридических лиц (ЕГРЮЛ): ________________________;
фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя юридического лица: ___________;
адрес электронной почты (при наличии): _______________________________________.
Сведения о представителе заявителя:
фамилия, имя, отчество (при наличии): ________________________________________;
документ, подтверждающий полномочия представителя заявителя: ________________.
Достоверность сведений, указанных в настоящем заявлении, подтверждаю.
Приложение (при наличии):
наименование документа (документов): _______________________________________;
количество листов: _________________________________________________________;
перечень прилагаемых документов: ___________________________________________.
Подпись и дата подачи заявления:
подпись заявителя: _________________________________________________________;
дата подписания: ___.____________.________ г.
ФОРМА к варианту 2
ЗАЯВЛЕНИЕ о предоставлении услуги "Предоставление сведений, содержащихся в государственном реестре земель сельскохозяйственного назначения"
Прошу предоставить сведения из государственного реестра земель сельскохозяйственного назначения в виде паспорта земельного участка из состава земель сельскохозяйственного назначения в отношении земельного участка с кадастровым номером: ______________________________________________________.
Сведения о земельном участке:
документ, являющийся основанием возникновения права собственности, владения, пользования земельным участком (наименование и реквизиты документа): __________;
номер государственной регистрации права на земельный участок и дата его присвоения (при наличии): ____________________________________________________________.
Сведения о юридическом лице:
полное наименование юридического лица: ____________________________________;
адрес юридического лица в пределах его места нахождения: ______________________;
ИНН юридического лица: ___________________________________________________;
ОГРН: ___________________________________________________________________;
дата внесения в Единый государственный реестр юридических лиц (ЕГРЮЛ): ___________________________________________;
фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя юридического лица: ___________;
адрес электронной почты (при наличии): ______________________________________.
Достоверность сведений, указанных в настоящем заявлении, подтверждаю.
Приложение (при наличии):
наименование документа (документов): _______________________________________;
количество листов: _________________________________________________________;
перечень прилагаемых документов: ___________________________________________.
Подпись и дата подачи заявления:
подпись заявителя: _________________________________________________________;
дата подписания: ___.____________.________ г.
ФОРМА к варианту 3
ЗАЯВЛЕНИЕ о предоставлении услуги "Предоставление сведений, содержащихся в государственном реестре земель сельскохозяйственного назначения"
Прошу предоставить сведения из государственного реестра земель сельскохозяйственного назначения в виде паспорта земельного участка из состава земель сельскохозяйственного назначения в отношении земельного участка с кадастровым номером: ______________________________________________________.
Сведения о земельном участке:
документ, являющийся основанием возникновения права собственности, владения, пользования земельным участком (наименование и реквизиты документа ___________;
номер государственной регистрации права на земельный участок и дата его присвоения (при наличии): ____________________________________________________________.
Сведения о физическом лице:
фамилия, имя, отчество (при наличии): ________________________________________;
дата рождения: ____________________________________________________________;
год рождения: _____________________________________________________________;
адрес регистрации по месту жительства (пребывания): __________________________;
вид документа, удостоверяющего личность: ___________________________________;
серия и номер документа: ___________________________________________________;
кем и когда выдан: _________________________________________________________;
ИНН (при наличии): _______________________________________________________.
Достоверность сведений, указанных в настоящем заявлении, подтверждаю.
Приложение (при наличии):
наименование документа (документов): _______________________________________;
количество листов: _________________________________________________________;
перечень прилагаемых документов: ___________________________________________.
Подпись и дата подачи заявления:
подпись заявителя: _________________________________________________________;
дата подписания: ___.____________.________ г.
ФОРМА к варианту 4
ЗАЯВЛЕНИЕ о предоставлении услуги "Предоставление сведений, содержащихся в государственном реестре земель сельскохозяйственного назначения"
Прошу предоставить сведения из государственного реестра земель сельскохозяйственного назначения в виде паспорта земельного участка из состава земель сельскохозяйственного назначения в отношении земельного участка с кадастровым номером: .
Сведения о земельном участке:
документ, являющийся основанием возникновения права собственности, владения, пользования земельным участком (наименование и реквизиты документа): ;
номер государственной регистрации права на земельный участок и дата его присвоения (при наличии): _____________________________________________________________.
Сведения о физическом лице:
фамилия, имя, отчество (при наличии): ________________________________________;
дата рождения: ____________________________________________________________;
год рождения: _____________________________________________________________;
адрес регистрации по месту жительства (пребывания): __________________________;
вид документа, удостоверяющего личность: ___________________________________;
серия и номер документа: ___________________________________________________;
кем и когда выдан: _________________________________________________________;
ИНН (при наличии): _______________________________________________________.
Сведения о представителе заявителя:
фамилия, имя, отчество (при наличии): ________________________________________;
документ, подтверждающий полномочия представителя заявителя (наименование и реквизиты документа): _____________________________________________________.
Достоверность сведений, указанных в настоящем заявлении, подтверждаю.
Приложение (при наличии):
наименование документа (документов): _______________________________________;
количество листов: ________________________________________________________;
перечень прилагаемых документов: .
Подпись и дата подачи заявления:
подпись заявителя: _________________________________________________________;
дата подписания: ___.____________.________ г.
ФОРМА к варианту 5
ЗАЯВЛЕНИЕ о предоставлении услуги "Предоставление сведений, содержащихся в государственном реестре земель сельскохозяйственного назначения"
Прошу предоставить сведения из государственного реестра земель сельскохозяйственного назначения в виде паспорта земельного участка из состава земель сельскохозяйственного назначения в отношении земельного участка с кадастровым номером: ______________________________________________________.
Сведения о земельном участке:
документ, являющийся основанием возникновения права собственности, владения, пользования земельным участком (наименование и реквизиты документа): __________;
номер государственной регистрации права на земельный участок и дата его присвоения (при наличии): _____________________________________________________________.
Сведения об иностранном юридическом лице:
полное наименование иностранного юридического лица: _________________________;
страна регистрации (инкорпорации): __________________________________________;
регистрационный номер и дата регистрации: ___________________________________;
номер телефона и адрес электронной почты (при наличии): ______________________;
код иностранной организации: _______________________________________________.
Сведения о представителе заявителя:
фамилия, имя, отчество (при наличии): ________________________________________;
документ, подтверждающий полномочия представителя заявителя: ________________.
Достоверность сведений, указанных в настоящем заявлении, подтверждаю.
Приложение (при наличии):
наименование документа (документов): _______________________________________;
количество листов: _________________________________________________________;
перечень прилагаемых документов: ___________________________________________.
Подпись и дата подачи заявления:
подпись заявителя: _________________________________________________________;
дата подписания: ___.____________.________ г.
ФОРМА к варианту 6
ЗАЯВЛЕНИЕ о предоставлении услуги "Предоставление сведений, содержащихся в государственном реестре земель сельскохозяйственного назначения"
Прошу предоставить сведения из государственного реестра земель сельскохозяйственного назначения в виде паспорта земельного участка из состава земель сельскохозяйственного назначения в отношении земельного участка с кадастровым номером: ______________________________________________________.
Сведения о земельном участке:
документ, являющийся основанием возникновения права собственности, владения, пользования земельным участком (наименование и реквизиты документа): __________;
номер государственной регистрации права на земельный участок и дата его присвоения (при наличии): _____________________________________________________________.
Сведения об иностранном юридическом лице:
полное наименование иностранного юридического лица: _________________________;
страна регистрации (инкорпорации): __________________________________________;
регистрационный номер и дата регистрации: ___________________________________;
номер телефона и адрес электронной почты (при наличии): ______________________;
код иностранной организации: _______________________________________________.
Сведения о представителе заявителя:
фамилия, имя, отчество (при наличии): ________________________________________;
документ, подтверждающий полномочия представителя заявителя (наименование и реквизиты документа): ______________________________________________________.
Достоверность сведений, указанных в настоящем заявлении, подтверждаю.
Приложение (при наличии):
наименование документа (документов): _______________________________________;
количество листов: _________________________________________________________;
перечень прилагаемых документов: ___________________________________________.
Подпись и дата подачи заявления:
подпись заявителя: _________________________________________________________;
дата подписания: ___.____________.________ г.
ФОРМА к варианту 7
ЗАЯВЛЕНИЕ о предоставлении услуги "Предоставление сведений, содержащихся в государственном реестре земель сельскохозяйственного назначения"
Прошу исправить допущенные опечатки и (или) ошибки.
Сведения о допущенных опечатках и (или) ошибках
Сведения о юридическом лице:
полное наименование юридического лица: _____________________________________;
адрес юридического лица в пределах его места нахождения: ______________________;
ИНН юридического лица: ___________________________________________________;
ОГРН: ___________________________________________________________________;
дата внесения в Единый государственный реестр юридических лиц (ЕГРЮЛ): _______;
фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя юридического лица: ___________;
адрес электронной почты (при наличии): ______________________________________.
Достоверность сведений, указанных в настоящем заявлении, подтверждаю.
Приложение (при наличии):
наименование документа (документов): _______________________________________;
количество листов: _________________________________________________________;
перечень прилагаемых документов: ___________________________________________.
Подпись и дата подачи заявления:
подпись заявителя: _________________________________________________________;
дата подписания: ___.____________.________ г.
ФОРМА к варианту 8
ЗАЯВЛЕНИЕ о предоставлении услуги "Предоставление сведений, содержащихся в государственном реестре земель сельскохозяйственного назначения"
Прошу исправить допущенные опечатки и (или) ошибки.
Сведения о допущенных опечатках и (или) ошибках
Сведения о юридическом лице:
полное наименование юридического лица: _____________________________________;
адрес юридического лица в пределах его места нахождения: ______________________;
ИНН юридического лица: ___________________________________________________;
ОГРН: ___________________________________________________________________;
дата внесения в Единый государственный реестр юридических лиц (ЕГРЮЛ): _______;
фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя юридического лица: ___________;
адрес электронной почты (при наличии): ______________________________________.
Сведения о представителе заявителя:
фамилия, имя, отчество (при наличии): ________________________________________;
документ, подтверждающий полномочия представителя заявителя: ________________.
Достоверность сведений, указанных в настоящем заявлении, подтверждаю.
Приложение (при наличии):
наименование документа (документов): _______________________________________;
количество листов: _________________________________________________________;
перечень прилагаемых документов: ___________________________________________.
Подпись и дата подачи заявления:
подпись заявителя: _________________________________________________________;
дата подписания: ___.____________.________ г.
ФОРМА к варианту 9
ЗАЯВЛЕНИЕ о предоставлении услуги "Предоставление сведений, содержащихся в государственном реестре земель сельскохозяйственного назначения"
Прошу исправить допущенные опечатки и (или) ошибки.
Сведения о допущенных опечатках и (или) ошибках
Сведения о физическом лице:
фамилия, имя, отчество (при наличии): ________________________________________;
дата рождения: ____________________________________________________________;
год рождения: _____________________________________________________________;
адрес регистрации месту жительства (пребывания): _____________________________;
вид документа, удостоверяющего личность: ____________________________________;
серия и номер документа: ___________________________________________________;
кем и когда выдан: _________________________________________________________;
ИНН (при наличии): ________________________________________________________.
Достоверность сведений, указанных в настоящем заявлении, подтверждаю.
Приложение (при наличии):
наименование документа (документов): ________________________________________;
количество листов: _________________________________________________________;
перечень прилагаемых документов: ___________________________________________.
Подпись и дата подачи заявления:
подпись заявителя: _________________________________________________________;
дата подписания: ___.____________.________ г.
ФОРМА к варианту 10
ЗАЯВЛЕНИЕ о предоставлении услуги "Предоставление сведений, содержащихся в государственном реестре земель сельскохозяйственного назначения"
Прошу исправить допущенные опечатки и (или) ошибки.
Сведения о допущенных опечатках и (или) ошибках
Сведения о физическом лице:
фамилия, имя, отчество (при наличии): ________________________________________;
дата рождения: ____________________________________________________________;
год рождения: _____________________________________________________________;
адрес регистрации по месту жительства (пребывания): __________________________;
вид документа, удостоверяющего личность: ____________________________________;
серия и номер документа: ___________________________________________________;
кем и когда выдан: _________________________________________________________;
ИНН (при наличии): ________________________________________________________.
Сведения о представителе заявителя:
фамилия, имя, отчество (при наличии): ________________________________________;
документ, подтверждающий полномочия представителя заявителя (наименование и реквизиты документа): ______________________________________________________.
Достоверность сведений, указанных в настоящем заявлении, подтверждаю.
Приложение (при наличии):
наименование документа (документов): ________________________________________;
количество листов: _________________________________________________________;
перечень прилагаемых документов: ___________________________________________.
Подпись и дата подачи заявления:
подпись заявителя: _________________________________________________________;
дата подписания: ___.____________.________ г.
ФОРМА к варианту 11
ЗАЯВЛЕНИЕ о предоставлении услуги "Предоставление сведений, содержащихся в государственном реестре земель сельскохозяйственного назначения"
Прошу исправить допущенные опечатки и (или) ошибки.
Сведения о допущенных опечатках и (или) ошибках
Сведения об иностранном юридическом лице:
полное наименование иностранного юридического лица: _________________________;
страна регистрации (инкорпорации): __________________________________________;
регистрационный номер и дата регистрации: ___________________________________;
номер телефона и адрес электронной почты (при наличии): ______________________;
код иностранной организации: _______________________________________________.
Достоверность сведений, указанных в настоящем заявлении, подтверждаю.
Приложение (при наличии):
наименование документа (документов): ________________________________________;
количество листов: _________________________________________________________;
перечень прилагаемых документов: ___________________________________________.
Подпись и дата подачи заявления:
подпись заявителя: _________________________________________________________;
дата подписания: ___.____________.________ г.
ФОРМА к варианту 12
ЗАЯВЛЕНИЕ о предоставлении услуги "Предоставление сведений, содержащихся в государственном реестре земель сельскохозяйственного назначения"
Прошу исправить допущенные опечатки и (или) ошибки.
Сведения о допущенных опечатках и (или) ошибках
Сведения об иностранном юридическом лице:
полное наименование иностранного юридического лица: _________________________;
страна регистрации (инкорпорации): __________________________________________;
регистрационный номер и дата регистрации: ___________________________________;
номер телефона и адрес электронной почты (при наличии): ______________________;
код иностранной организации: _______________________________________________.
Сведения о представителе заявителя:
фамилия, имя, отчество (при наличии): ________________________________________;
документ, подтверждающий полномочия представителя заявителя: _________________.
Достоверность сведений, указанных в настоящем заявлении, подтверждаю.
Приложение (при наличии):
наименование документа (документов): ________________________________________;
количество листов: _________________________________________________________;
перечень прилагаемых документов: ___________________________________________.
Подпись и дата подачи заявления:
подпись заявителя: _________________________________________________________;
дата подписания: ___.____________.________ г.