Действует с 10 мая 2022 г.
Приложение. Представление к награждению памятной медалью "100 лет ГОССАНЭПИДСЛУЖБЕ РОССИИ" Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека
Рекомендуемый образец
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
___________________________________________________________________________
(место работы, занимаемая должность)
| Год, месяц, дата рождения | Место рождения | |
| Образование | Окончил(а) (когда, что) | |
| Специальность по образованию | Какими ведомственными наградами награжден(а), дата и номер приказа о награждении | |
| Стаж работы: общий - в данном коллективе - | в отрасли - |
СВЕДЕНИЯ О РАБОТЕ
оборотная сторона
ХАРАКТЕРИСТИКА
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
| _______________________________ (должность лица, вносящего представление) | _____________________ (фамилия, имя отчество (при наличии) | __________ (подпись) |
"__" ____________ 20__ г.
СОГЛАСОВАНО
| ____________________________________ (руководитель территориального органа (фамилия, имя отчество (при наличии) (подпись) Роспотребнадзора по субъекту Российской Федерации, на территории которого находится федеральное бюджетное учреждение здравоохранения - центр гигиены и эпидемиологии, где работает представленный к награждению работник) | _____________________ (фамилия, имя отчество (при наличии) | __________ (подпись) |
"__" ____________ 20__ г.