Приложение № 19. Правила организации деятельности офтальмологического дневного стационара
1. Офтальмологический дневной стационар является структурным подразделением медицинской или иной организации и создается для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи и (или) специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, по профилю "офтальмология" пациентам, нуждающимся в медицинском наблюдении и лечении в дневное время, но не требующим круглосуточного медицинского наблюдения и лечения.
2. При оказании высокотехнологичной медицинской помощи офтальмологический дневной стационар создается с коечной мощностью не менее 5 пациенто-мест и при наличии возможности обеспечения консультации врача-терапевта, а также при наличии в медицинской организации:
стационарного офтальмологического отделения, в котором оказывается специализированная, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь;
группы анестезиологии-реанимации для взрослого населения или отделения анестезиологии-реанимации для взрослого населения;
кабинета ультразвуковой диагностики или отделения ультразвуковой диагностики;
клинико-диагностической лаборатории.
При невозможности проведения лабораторных исследований в медицинской организации, в составе которой организован офтальмологический дневной стационар, организуется забор материала для исследования и его направление в иную медицинскую организацию.
3. Руководство деятельностью офтальмологического дневного стационара осуществляет заведующий офтальмологическим дневным стационаром, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в структуре которой создан офтальмологический дневной стационар.
На должность заведующего офтальмологическим дневным стационаром назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 мая 2023 г. № 206н¹ (далее - Квалификационные требования к работникам с высшим образованием), по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" по специальности "офтальмология", а также требованиям профессионального стандарта "Специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья", утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 7 ноября 2017 г. № 768н².
______________________________
¹ Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 1 июня 2023 г., регистрационный № 73677, с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 февраля 2024 г. № 72н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 марта 2024 г., регистрационный № 77616) и от 29 августа 2025 г. № 515н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 августа 2025 г., регистрационный № 83410). Действует до 1 сентября 2026 г.
² Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 ноября 2017 г., регистрационный № 49047.
4. На должность врача-офтальмолога офтальмологического дневного стационара назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" по специальности "офтальмология", а также требованиям профессионального стандарта "Врач-офтальмолог", утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 5 июня 2017 г. № 470н³.
______________________________
³ Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 июня 2017 г., регистрационный № 47191.
На должность старшей медицинской сестры (старшего медицинского брата) офтальмологического дневного стационара назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к работникам с высшим образованием по специальности "Сестринское дело" или Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. № 83н⁴ (далее - Квалификационные требования к работникам со средним образованием), по специальностям "Сестринское дело" или "Сестринское дело в педиатрии", а также требованиям профессионального стандарта "Специалист по организации сестринского дела", утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 31 июля 2020 г. № 479н⁵.
______________________________
⁴ Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный № 41337.
⁵ Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 августа 2020 г., регистрационный № 59314.
На должность медицинского работника со средним медицинским образованием офтальмологического дневного стационара назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к работникам со средним образованием, а также требованиям профессионального стандарта "Медицинская сестра/медицинский брат", утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 31 июля 2020 года № 475н⁶.
______________________________
⁶ Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 сентября 2020 года, регистрационный № 59649.
5. Структура и штатная численность офтальмологического дневного стационара устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которого оно создано, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 20 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "офтальмология", утвержденному настоящим Приказом (далее - Порядок).
Рекомендуемые штатные нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
6. Оснащение офтальмологического дневного стационара, оказывающего первичную специализированную медико-санитарную помощь по профилю "офтальмология", осуществляется в соответствии с разделами 1 - 3 стандарта оснащения офтальмологического дневного стационара и офтальмологического отделения, предусмотренным приложением № 23 к Порядку.
Оснащение офтальмологического дневного стационара, оказывающего специализированную и (или) высокотехнологичную медицинскую помощь по профилю "офтальмология", осуществляется в соответствии со стандартом оснащения офтальмологического дневного стационара и офтальмологического отделения, предусмотренным приложением № 23 к Порядку.
7. Для организации работы офтальмологического дневного стационара, оказывающего специализированную и (или) высокотехнологичную медицинскую помощь, в его структуре рекомендуется предусматривать:
палаты для пациентов;
процедурную (манипуляционную);
лазерную операционную (в случае отсутствия в структуре медицинской организации, в составе которой организуется офтальмологический дневной стационар, лазерной операционной, оснащенной в соответствии со стандартом оснащения лазерной операционной центра медицинского офтальмологического (офтальмологической больницы), предусмотренным разделом 6 приложения № 26 к Порядку);
операционную (в случае отсутствия в структуре медицинской организации, в составе которой организуется офтальмологический дневной стационар, операционной, оснащенной в соответствии со стандартом оснащения операционной операционного блока центра медицинского офтальмологического (офтальмологической больницы) (за исключением лазерной операционной), предусмотренным разделом 4 приложения № 26 к Порядку);
помещение для диагностических и лечебных процедур, осуществляемых в дневном стационаре;
кабинет заведующего офтальмологическим дневным стационаром;
помещение для врачей-специалистов;
помещение для медицинских работников со средним медицинским образованием;
кабинет старшей медицинской сестры;
пост медицинской сестры;
душевые и туалеты для пациентов;
санитарную комнату.
8. Офтальмологический дневной стационар осуществляет следующие функции:
оказание медицинской помощи пациентам, не требующим круглосуточного медицинского наблюдения;
проведение диагностического обследования пациентов;
оказание медицинской помощи пациентам после выписки из стационара под наблюдение врача, в том числе после оперативных вмешательств, для проведения лечебных мероприятий, требующих наблюдения медицинскими работниками в течение нескольких часов в условиях медицинской организации;
оказание медицинской помощи пациентам с хроническими заболеваниями, требующими проведения повторных курсов лечения;
хирургическое, в том числе лазерное лечение пациентов;
проведение реабилитационных и профилактических мероприятий пациентам, требующим ежедневного медицинского наблюдения;
проведение и оценка эффективности мероприятий по профилактике и формированию здорового образа жизни, просвещение населения;
участие в проведении мероприятий по повышению квалификации врачей и медицинских работников со средним медицинским образованием; проведение санитарно-просветительской работы;
взаимодействие с другими лечебно-диагностическими подразделениями медицинской организации;
внедрение в практику современных методов диагностики, лечения и медицинской реабилитации;
ведение медицинской документации;
представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти⁷, сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения⁸.
______________________________
⁷ Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон № 323-ФЗ).
⁸ Часть 1 статьи 91 Федерального закона № 323-ФЗ.
9. Офтальмологический дневной стационар может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций.
10. Офтальмологический дневной стационар для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой оно создано.