Приложение № 5. Форма
ИНФОРМАЦИЯ о цене услуг по перевозке строительных материалов, изделий, конструкций, оборудования, машин и механизмов судами морского (внутреннего водного) и воздушного транспорта, транспортными средствами автомобильного транспорта на территории Российской Федерации, предусмотренной договорами перевозки, заключенными между перевозчиками и отправителями таких строительных материалов, изделий, конструкций, оборудования, машин и механизмов, за отчетный период с распределением по видам перевозок, средневзвешенной по объемам и цене предоставления услуг за отчетный период
Раздел 1. О цене услуг по перевозке строительных материалов, изделий, конструкций, оборудования, машин и механизмов судами морского (внутреннего водного) транспорта
| Полное наименование юридического лица, осуществляющего перевозку строительных материалов, изделий, конструкций, оборудования, машин и механизмов¹: | ||||||||
| Место нахождения юридического лица, адрес юридического лица в пределах места нахождения юридического лица, осуществляющего перевозку строительных ресурсов: | ||||||||
| Наименование субъекта Российской Федерации, на территории которого расположен порт отправления: | ||||||||
| Наименование субъекта Российской Федерации, на территории которого расположен порт назначения: | ||||||||
| Дедвейт судна, тысяч тонн | Тип и назначение судна | Наименование населенного пункта, в котором расположен морской (внутренний водный) порт отправления | Наименование населенного пункта, в котором расположен морской (внутренний водный) порт назначения | Расстояние между морскими (внутренними водными) портами, км | Средневзвешенная загрузка судна, процентов от дедвейта | Объем грузов, перевезенных суднами в отчетном периоде, тысяч тонн | Количество рейсов в отчетном периоде, штук | Цена услуг в отчетном периоде, тысяч рублей без налога на добавленную стоимость² |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
| Должностное лицо, ответственное за предоставление информации (лицо, уполномоченное предоставлять информацию от имени юридического лица) | ________________ (должность (при наличии) ________________ (номер контактного телефона) | _______________________ (фамилия, имя, отчество (при наличии) _______________________ (адрес электронной почты (при наличии) | __________ (подпись) "__" ______ 20__ г. (дата составления документа) |
Раздел 2. О цене услуг по перевозке строительных материалов, изделий, конструкций, оборудования, машин и механизмов транспортными средствами автомобильного транспорта юридического лица
| Полное наименование юридического лица, осуществляющего перевозку строительных ресурсов: | ||||||||||
| Место нахождения юридического лица, адрес юридического лица в пределах места нахождения юридического лица, осуществляющего перевозку строительных ресурсов: | ||||||||||
| Количество обособленных подразделений юридического лица, осуществляющих перевозку строительных ресурсов: | ||||||||||
| Порядковый номер, который соответствует транспортному средству парка перевозчика | Наименование федерального округа, в пределах которого осуществляются перевозки грузов | Транспортное средство | Интервалы по степени использования фактической грузоподъемности транспортного средства | Количество рейсов в отчетном периоде, штук | Цена услуг в отчетном периоде, рублей без НДС | Перевезенный тоннаж в отчетном периоде, тонн | Пробег за отчетный период, км | |||
| код в соответствии с классификатором строительных ресурсов³,⁴ | наименование в соответствии с КСР⁴ или фактическое наименование | грузоподъемность, тонн | с грузом | общий | ||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
| Должностное лицо, ответственное за предоставление информации (лицо, уполномоченное предоставлять информацию от имени юридического лица) | ________________ (должность (при наличии) ________________ (номер контактного телефона) | _______________________ (фамилия, имя, отчество (при наличии) _______________________ (адрес электронной почты (при наличии) | __________ (подпись) "__" ______ 20__ г. (дата составления документа) |
Подраздел. О цене услуг по перевозке строительных материалов, изделий, конструкций, оборудования, машин и механизмов транспортными средствами автомобильного транспорта обособленного подразделения юридического лица
| Полное наименование обособленного подразделения юридического лица, осуществляющего перевозку строительных ресурсов: | ||||||||||
| Место нахождения обособленного подразделения юридического лица, адрес обособленного подразделения юридического лица в пределах места нахождения обособленного подразделения юридического лица, осуществляющего перевозку строительных ресурсов: | ||||||||||
| Порядковый номер, который соответствует транспортному средству парка перевозчика | Наименование федерального округа, в пределах которого осуществляются перевозки грузов | Транспортное средство | Интервалы по степени использования фактической грузоподъемности транспортного средства | Количество рейсов в отчетном периоде, штук | Цена услуг в отчетном периоде, рублей без НДС | Перевезенный тоннаж в отчетном периоде, тонн | Пробег за отчетный период, км | |||
| код в соответствии с КСР⁴ | наименование в соответствии с КСР⁴ или фактическое наименование | грузоподъемность, тонн | с грузом | общий | ||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
| Должностное лицо, ответственное за предоставление информации (лицо, уполномоченное предоставлять информацию от имени юридического лица, обособленного подразделения юридического лица) | ________________ (должность (при наличии) ________________ (номер контактного телефона) | _______________________ (фамилия, имя, отчество (при наличии) _______________________ (адрес электронной почты (при наличии) | __________ (подпись) "__" ______ 20__ г. (дата составления документа) |
Раздел 3. О цене услуг по перевозке строительных материалов, изделий, конструкций, оборудования, машин и механизмов воздушным транспортом юридического лица
| Полное наименование юридического лица, осуществляющего перевозку строительных ресурсов: | ||||
| Место нахождения юридического лица, адрес юридического лица в пределах места нахождения юридического лица, осуществляющего перевозку строительных ресурсов: | ||||
| Количество обособленных подразделений юридического лица, осуществляющих перевозку строительных ресурсов: | ||||
| Наименования грузов | Количество перевезенных грузов соответствующего класса за отчетный период, тысяч тонн | Цена услуг в отчетном периоде, тысяч рублей без НДС | Расстояние перевозки грузов за отчетный период, км | Грузооборот, тысяч тонн км (графа 2 x графа 4) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| Должностное лицо, ответственное за предоставление информации (лицо, уполномоченное предоставлять информацию от имени юридического лица) | ________________ (должность (при наличии) ________________ (номер контактного телефона) | _______________________ (фамилия, имя, отчество (при наличии) _______________________ (адрес электронной почты (при наличии) | __________ (подпись) "__" ______ 20__ г. (дата составления документа) |
Подраздел. О цене услуг по перевозке строительных материалов, изделий, конструкций, оборудования, машин и механизмов воздушным транспортом обособленного подразделения юридического лица
| Полное наименование обособленного подразделения юридического лица, осуществляющего перевозку строительных ресурсов: | ||||
| Место нахождения обособленного подразделения юридического лица, адрес обособленного подразделения юридического лица в пределах места нахождения обособленного подразделения юридического лица, осуществляющего перевозку строительных ресурсов: | ||||
| Наименования грузов | Количество перевезенных грузов соответствующего класса за отчетный период, тысяч тонн | Цена услуг в отчетном периоде, тысяч рублей без НДС | Расстояние перевозки грузов за отчетный период, км | Грузооборот, тысяч тонн км (графа 2 x графа 4) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| Должностное лицо, ответственное за предоставление информации (лицо, уполномоченное предоставлять информацию от имени юридического лица, обособленного подразделения юридического лица) | ________________ (должность (при наличии) ________________ (номер контактного телефона) | _______________________ (фамилия, имя, отчество (при наличии) _______________________ (адрес электронной почты (при наличии) | __________ (подпись) "__" ______ 20__ г. (дата составления документа) |
______________________________
¹ Далее - строительные ресурсы.
² Далее - НДС.
³ Далее - КСР.
⁴ Подпункт 5.4.23(5) пункта 5 Положения о Министерстве строительства и жилищно-коммунального хозяйства Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 18 ноября 2013 г. № 1038.