Приложение № 1
(рекомендуемый образец)
В Комиссию по соблюдению требований к служебному поведению федеральных государственных гражданских служащих Министерства экономического развития Российской Федерации и работников организаций, созданных для выполнения задач, поставленных перед Министерством экономического развития Российской Федерации, и урегулированию конфликта интересов (далее - Комиссия) от __________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения)
___________________________________,
адрес места жительства: ______________
____________________________________
ОБРАЩЕНИЕ
В соответствии с частью 3.1 статьи 17 Федерального закона от 27 июля 2004 г. № 79-ФЗ "О государственной гражданской службе Российской Федерации", статьей 12 Федерального закона от 25 декабря 2008 г. № 273 "О противодействии коррупции" прошу дать мне согласие на замещение должности (выполнение работы на условиях гражданско-правового договора) в:
__________________________________________________________________________.
(указывается наименование коммерческой или некоммерческой организации)
Местонахождение организации: _________________________________________.
Характер ее деятельности: ______________________________________________
__________________________________________________________________________.
Вид договора: ________________________________________________________.
(трудовой или гражданско-правовой договор)
Срок действия договора и сумма оплаты за выполнение работ (оказание услуг): __________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
(заполняется в случае заключения гражданско-правового договора)
Сообщаю, что при замещении в Министерстве экономического развития Российской Федерации должности (должностей) ________________________________
__________________________________________________________________________
(указываются занимаемые должности в Министерстве экономического развития Российской Федерации в течение последних двух лет)
__________________________________________________________________________
мною осуществлялись (осуществляются) следующие функции государственного управления в отношении вышеуказанной организации:
1) ________________________________________________________________________;
2) ________________________________________________________________________;
3) ________________________________________________________________________.
В мои должностные обязанности будет входить (выполняемая мною работа будет включать):
1) ________________________________________________________________________;
2) ________________________________________________________________________;
3) ________________________________________________________________________.
На заседании Комиссии планирую (нужное отметить):
присутствовать лично.
не присутствовать.
Информацию о принятом решении прошу направить:
__________________________________________________________________________.
(указывается адрес фактического проживания, адрес электронной почты или иной способ направления решения Комиссии)
Приложение: на ____ в 1 экз.
| ___________________ (дата) | ________________________ (подпись лица, подавшего обращение) | _____________________ (расшифровка подписи) |
Регистрационный номер в журнале __________
Дата регистрации обращения "___" ______________ 20__ г.
__________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), должность гражданского служащего, зарегистрировавшего обращение)