Действует с 31 июля 2026 г.
Приложение № 1. Стандарт медицинской помощи взрослым при травме гортани (диагностика и лечение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь, скорая медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: вне медицинской организации, амбулаторно, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная, плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра):
| R04.1 | Кровотечение из горла |
| S10.0 | Ушиб горла |
| S10.1 | Другие и неуточненные поверхностные травмы горла |
| S11.0 | Открытая рана, затрагивающая гортань и трахею |
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
| 1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.044.001 | Осмотр врачом скорой медицинской помощи (врачом-специалистом) при оказании скорой медицинской помощи (медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.044.002 "Осмотр фельдшером скорой медицинской помощи (специалистом со средним медицинским образованием) при оказании скорой медицинской помощи") | 0,9 | 1 |
| 1.2. Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A26.01.001 | Микробиологическое (культуральное) исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 0,011 | 1 |
| A26.30.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам | 0,011 | 1 |
| B03.005.006 | Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | 0,08 | 1 |
| B03.016.002 | Общий (клинический) анализ крови | 0,009 | 1 |
| 1.3. Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A03.08.001.001 | Видеоларингоскопия | 0,1 | 1 |
| A03.08.003 | Эзофагоскопия | 0,015 | 1 |
| A06.08.009.001 | Спиральная компьютерная томография шеи | 0,026 | 1 |
| A06.08.009.002 | Компьютерная томография шеи с внутривенным болюсным контрастированием | 0,024 | 1 |
| A06.16.002 | Компьютерная томография пищевода с пероральным контрастированием | 0,015 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| 2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.003.003 | Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом | 0,18 | 5 |
| B01.028.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный | 1 | 1 |
| B01.028.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный | 1 | 4 |
| B01.028.003 | Ежедневный осмотр врачом-оториноларингологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 1 | 8 |
| 2.2. Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A26.01.001 | Микробиологическое (культуральное) исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 0,099 | 1 |
| A26.30.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам | 0,099 | 1 |
| B03.005.006 | Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | 0,72 | 1 |
| B03.016.002 | Общий (клинический) анализ крови | 0,081 | 1 |
| 2.3. Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A03.08.001.001 | Видеоларингоскопия | 0,91 | 2 |
| A03.08.001.002 | Ларингоскопия с использованием стробоскопа | 0,03 | 5 |
| A03.08.003 | Эзофагоскопия | 0,14 | 1 |
| A06.08.009.001 | Спиральная компьютерная томография шеи | 0,23 | 1 |
| A06.08.009.002 | Компьютерная томография шеи с внутривенным болюсным контрастированием | 0,22 | 1 |
| A06.16.002 | Компьютерная томография пищевода с пероральным контрастированием | 0,14 | 1 |
| 2.4. | Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения | |
| A11.08.009 | Интубация трахеи | 0,33 | 1 | |
| A16.01.004 | Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани | 0,64 | 1 | |
| A16.01.009 | Ушивание открытой раны (без кожной пересадки) | 0,17 | 1 | |
| A16.08.003 | Постановка временной трахеостомы | 0,09 | 1 | |
| A16.08.004 | Постановка постоянной трахеостомы | 0,02 | 1 | |
| A16.08.021 | Трахеотомия | 0,45 | 1 | |
| A16.08.022 | Кониотомия | 0,09 | 1 | |
| A16.08.025 | Пластика гортани | 0,08 | 1 | |
| A16.08.033 | Пластика трахеи | 0,08 | 1 | |
| A16.08.033.002 | Ларинготрахеопластика | 0,38 | 1 | |
| A16.12.014 | Перевязка сосуда | 0,17 | 1 | |
| A16.12.014.001 | Перевязка наружной сонной артерии | 0,024 | 1 | |
| A16.12.041 | Эндоваскулярные окклюзирующие операции | 0,026 | 1 | |
| A16.12.054 | Протезирование артерий | 0,001 | 1 | |
| A22.30.033 | Коагуляция кровоточащего сосуда | 0,17 | 1 | |
| 2.5. | Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения | |
| A11.16.010 | Установка назогастрального зонда | 0,18 | 1 | |
| A20.30.026 | Оксигенотерапия | 0,9 | 1 | |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
| Код | Анатомо-терапевтическо-химическая классификация | Наименование лекарственного препарата (международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата) | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | Средняя суточная доза | Средняя курсовая доза |
| B02AA | Аминокислоты | |||||
| Аминокапроновая кислота | 0,044 | г | 20 | 100 | ||
| Транексамовая кислота | 0,18 | мг | 4 200 | 12 600 | ||
| B02BX | Другие гемостатические средства системного действия | |||||
| Этамзилат | 0,18 | г | 1 | 7 | ||
| Этамзилат | 0,18 | мг | 500 | 500 | ||
| D08AC | Бигуаниды и амидины | |||||
| Хлоргексидин | 0,64 | мг | 15 | 120 | ||
| D08AG | Препараты йода | |||||
| Повидон-Йод | 0,14 | г | 5 | 40 | ||
| D08AJ | Четвертичные аммониевые соединения | |||||
| Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний | 0,14 | мкг | 5 200 | 41 600 | ||
| J01DD | Цефалоспорины третьего поколения | |||||
| Цефотаксим | 0,038 | г | 2 | 20 | ||
| Цефтриаксон | 0,3 | г | 2 | 20 | ||
| J01DH | Карбапенемы | |||||
| Меропенем | 0,038 | мг | 1 500 | 15 000 | ||
| J01XD | Производные имидазола | |||||
| Метронидазол | 0,19 | мг | 1 500 | 15 000 | ||
| J06AA | Иммунные сыворотки | |||||
| Антитоксин столбнячный | 0,063 | тыс. МЕ | 3 | 3 | ||
| J06BB | Иммуноглобулины специфические | |||||
| Иммуноглобулин человека противостолбнячный | 0,065 | МЕ | 250 | 250 | ||
| J07AM | Вакцины для профилактики столбняка | |||||
| Анатоксин столбнячный | 0,063 | доза | 1 | 1 | ||
| M01AB | Производные уксусной кислоты и родственные соединения | |||||
| Диклофенак | 0,091 | мг | 150 | 300 | ||
| Кеторолак | 0,18 | мг | 90 | 180 | ||
| M01AC | Оксикамы | |||||
| Лорноксикам | 0,091 | мг | 16 | 96 | ||
| M01AE | Производные пропионовой кислоты | |||||
| Декскетопрофен | 0,091 | мг | 150 | 300 | ||
| Кетопрофен | 0,18 | мг | 200 | 400 | ||
| N02BB | Пиразолоны | |||||
| Метамизол натрия | 0,091 | г | 2 | 10 | ||
| N02BE | Анилиды | |||||
| Парацетамол | 0,18 | г | 2 | 12 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
| 4.1. Лечебное питание | ||
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
| Основной вариант стандартной диеты | 1 | 8 |
| Энтеральное питание (ЭП) | 0,18 | 8 |