Приложение. Стандарт медицинской помощи взрослым при хроническом бронхите (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X¹):
J40 Бронхит, не уточненный как острый или хронический
J41 Простой и слизисто-гнойный хронический бронхит
J42 Хронический бронхит неуточненный
______________________________
¹ Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
| 1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления² | Усредненный показатель кратности применения |
| В01.037.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный | 0,0018 | 1 |
| В01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой В01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный") | 0,99 | 1 |
______________________________
² Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
| 1.2. Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| А12.09.010 | Микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата мокроты | 0,019 | 1 |
| А26.09.010 | Микробиологическое (культуральное) исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 0,013 | 1 |
| В03.005.006 | Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | 0,0063 | 1 |
| В03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 0,05 | 1 |
| В03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,031 | 1 |
| 1.3. Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| А05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 0,031 | 1 |
| А06.09.005 | Компьютерная томография органов грудной полости | 0,013 | 1 |
| А06.09.007.001 | Прицельная рентгенография органов грудной клетки | 0,05 | 1 |
| А12.09.001 | Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков | 0,05 | 1 |
| А12.09.005 | Пульсоксиметрия | 0,05 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| 2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| В01.037.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный | 0,021 | 1 |
| В01.037.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога повторный | 0,023 | 1 |
| В01.037.003 | Ежедневный осмотр врачом-пульмонологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,0098 | 7 |
| В01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой В01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный") | 0,0093 | 1 |
| В01.047.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой В01.026.002 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный") | 1 | 2 |
| В01.047.009 | Ежедневный осмотр врачом-терапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,088 | 7 |
| 2.2. Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| А08.09.011 | Цитологическое исследование мокроты | 0,01 | 1 |
| А12.09.010 | Микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата мокроты | 0,15 | 1 |
| А26.09.010 | Микробиологическое (культуральное) исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 0,15 | 1 |
| В03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 0,3 | 1 |
| В03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,3 | 1 |
| 2.3. Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| АОЗ.16.003 | Эзофагогастроскопия | 0,02 | 1 |
| А05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 0,3 | 1 |
| А06.09.005 | Компьютерная томография органов грудной полости | 0,075 | 1 |
| А06.09.007.001 | Прицельная рентгенография органов грудной клетки | 0,3 | 1 |
| А06.16.001 | Рентгенография пищевода | 0,004 | 1 |
| А06.16.006 | Рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки | 0,004 | 1 |
| А09.16.014 | Внутрипищеводная рН-метрия | 0,001 | 1 |
| А12.09.001 | Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков | 0,3 | 1 |
| А12.09.002.001 | Исследование дыхательных объемов с применением лекарственных препаратов | 0,025 | 1 |
| А12.09.002.003 | Эргоспирометрия | 0,005 | 1 |
| А12.09.005 | Пульсоксиметрия | 0,3 | 1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
| Код | Анатомо-терапевтическо-химическая классификация | Наименование лекарственного препарата³ | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | СЕД⁴ | СКД⁵ |
| J01CA | Пенициллины широкого спектра действия | |||||
| Амоксициллин | 0,078 | г | 3 | 21 | ||
| J01CR | Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами беталактамаз | |||||
| Амоксициллин + [Клавулановая кислота] | 0,02 | мг | 1 750 + 250 | 12 250 + 1 750 | ||
| J01DD | Цефалоспорины 3-го поколения | |||||
| Цефиксим | 0,013 | мг | 400 | 2 800 | ||
| J01MA | Фторхинолоны | |||||
| Левофлоксацин | 0,0024 | мг | 500 | 3 500 | ||
| Моксифлоксацин | 0,0024 | мг | 400 | 2 800 | ||
| Ципрофлоксацин | 0,0057 | г | 1 | 7 | ||
| R03AC | Селективные бета 2-адреномиметики | |||||
| Сальбутамол | 0,081 | мкг | 800 | 11 200 | ||
| R03BB | Антихолинергические средства | |||||
| Ипратропия бромид | 0,049 | мкг | 160 | 2 240 | ||
| R05C | Отхаркивающие препараты, кроме комбинаций с противокашлевыми средствами | |||||
| Амброксол + Гвайфенезин + Сальбутамол | 0,016 | мг | 90 + 300 + 6 | 1 260 + 4 200 + 84 | ||
| Бромгексин + Гвайфенезин + Сальбутамол | 0,016 | мг | 24 + 300 + 6 | 336 + 4 200 + 84 | ||
| Бромгексин + Гвайфенезин + Сальбутамол | 0,016 | мл | 30 | 420 | ||
| R05CB | Муколитические препараты | |||||
| Амброксол | 0,1 | мг | 90 | 16 470 | ||
| Амброксол | 0,1 | мг | 75 | 13 725 | ||
| Ацетилцистеин | 0,4 | мг | 600 | 111 000 | ||
| Бромгексин | 0,1 | мг | 32 | 5 760 | ||
| Карбоцистеин | 0,049 | мг | 750 | 10 500 | ||
| Карбоцистеин | 0,15 | мг | 2 250 | 405 000 | ||
| Эрдостеин | 0,15 | мг | 600 | 108 000 | ||
| Эрдостеин | 0,049 | мг | 900 | 12 600 |
______________________________
³ Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
⁴ Средняя суточная доза.
⁵ Средняя курсовая доза.
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
| 4.1. Лечебное питание | ||
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
| Основной вариант стандартной диеты | 0,016 | 7 |