Приложение № 1. Стандарт медицинской помощи взрослым при болезни Паркинсона (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная, плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X¹):
| G20 | Болезнь Паркинсона |
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
| 1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления² | Усредненный показатель кратности применения |
| В01.023.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный | 1 | 1 |
| 1.2. Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления² | Усредненный показатель кратности применения |
| В03.016.002 | Общий (клинический) анализ крови | 0,1 | 1 |
| В03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,1 | 1 |
| В03.016.006 | Общий (клинический) анализ мочи | 0,1 | 1 |
| 1.3. Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления² | Усредненный показатель кратности применения |
| А04.23.001.001 | Ультразвуковое исследование головного мозга | 0,01 | 1 |
| А05.23.009 | Магнитно-резонансная томография головного мозга | 0,035 | 1 |
| А06.23.004 | Компьютерная томография головного мозга | 0,015 | 1 |
| А07.23.006 | Однофотонная эмиссионная компьютерная томография головного мозга | 0,005 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| 2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления² | Усредненный показатель кратности применения |
| В01.003.003 | Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом | 0,031 | 7 |
| В01.023.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный | 1 | 2 |
| В01.023.003 | Ежедневный осмотр врачом-неврологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,24 | 11 |
| В01.024.003 | Ежедневный осмотр врачом-нейрохирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,0013 | 9 |
| В01.057.005 | Ежедневный осмотр врачом-хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,0004 | 5 |
| 2.2. Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления² | Усредненный показатель кратности применения |
| В03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 0,035 | 2 |
| 2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления² | Усредненный показатель кратности применения |
| А03.16.002 | Установка назоинтестинального зонда | 0,0004 | 1 |
| А16.16.020 | Гастроэнтеростомия (без гастрэктомии) | 0,0004 | 1 |
| А16.23.058.001 | Имплантация подкожной части нейростимулятора | 0,001 | 1 |
| А16.23.077.001 | Деструкция подкорковых структур стереотаксическим методом | 0,00032 | 1 |
| А16.23.078.001 | Имплантация внутримозговых электродов стереотаксическим методом | 0,001 | 1 |
| 2.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления² | Усредненный показатель кратности применения |
| А11.17.003 | Установка интестинальной помпы | 0,0004 | 1 |
| А19.23.002 | Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 0,9 | 36 |
| А23.23.001 | Настройка нейростимулятора | 0,001 | 3 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
| Код | Анатомо-терапевтическо-химическая классификация | Наименование лекарственного препарата³ | Усредненный показатель частоты предоставления² | Единицы измерения | ССД⁴ | СКД⁵ |
| A03FA | Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта | |||||
| Домперидон | 0,19 | МГ | 30 | 3 390 | ||
| М0ЗАХ | Другие миорелаксанты периферического действия | |||||
| Ботулинический токсин типа А | 0,032 | ЕД | 100 | 300 | ||
| N04AA | Третичные амины | |||||
| Бипериден | 0,19 | мг | 4 | 1 460 | ||
| Тригексифенидил | 0,048 | мг | 4 | 1 460 | ||
| N04BA | Допа и ее производные | |||||
| Леводопа+ [Бенсерази д] | 0,58 | мг | 200 + 50 | 38 600 + 9 650 | ||
| Леводопа+[Бенсеразид] | 0,09 | мг | 400 + 100 | 134 800 + 33 700 | ||
| Лево допа+ [Бенсеразид] | 0,12 | мг | 300 + 75 | 101 400 + 25 350 | ||
| Леводопа+[Бенсеразид] | 0,13 | мг | 600+ 150 | 219 000 + 54 750 | ||
| Леводопа+[Бенсеразид] | 0,059 | мг | 500+ 125 | 182 500 + 45 625 | ||
| Леводопа+ [Карбидопа] | 0,21 | мг | 500 + 50 | 166 500 + 16 650 | ||
| Леводопа+[Карбидопа] | 0,24 | мг | 750 + 75 | 273 750 + 27 375 | ||
| Леводопа+ [Карбидопа] | 0,004 | мл | 100 | 36 500 | ||
| Леводопа+Энтакапон+[Карбидопа] | 0,035 | мг | 400 + 400 + 100 | 146 000 + 146 000 + 36 500 | ||
| Леводопа+Энтакапон+[Карбидопа] | 0,035 | мг | 300 + 400 + 75 | 109 500 + 146 000 + 27 375 | ||
| Леводопа+Энтакапон+[Карбидопа] | 0,035 | мг | 200 + 400 + 50 | 73 000 + 146 000 + 18 250 | ||
| Леводопа+Энтакапон+[Карбидопа] | 0,012 | мг | 100 + 400 + 25 | 36 500 + 146 000 + 9 125 | ||
| Леводопа+Энтакапон+[Карбидопа] | 0,023 | мг | 600 + 600 + 150 | 219 000 + 219 000 + 54 750 | ||
| Леводопа+Энтакапон+[Карбидопа] | 0,038 | мг | 300 + 600 + 75 | 109 500 + 219 000 + 27 375 | ||
| Леводопа+Энтакапон+[Карбидопа] | 0,017 | мкг | 150 000 + 600 000 + 37 500 | 54 750 000 + 219 000 000 + 13 687 500 | ||
| Леводопа+Энтакапон+[Карбидопа] | 0,038 | мг | 600 + 800 + 150 | 219 000 + 292 000 + 54 750 | ||
| N04BB | Производные адамантана | |||||
| Амантадин | 0,49 | мг | 300 | 109 500 | ||
| Амантадин | 0,11 | мг | 400 | 3 200 | ||
| Амантадин | 0,061 | мг | 600 | 7 200 | ||
| N04BC | Агонисты дофаминовых рецепторов | |||||
| Пирибедил | 0,24 | мг | 150 | 53 850 | ||
| Прамипексол | 0,25 | мг | 3 | 1 077 | ||
| Ропинирол | 0,24 | мг | 8 | 2 872 | ||
| N04BD | Ингибиторы моноаминоксидазы типа В | |||||
| Разагилин | 0,46 | мг | 1 | 362 | ||
| N05AH | Диазепины, оксазепины, тиазепины и оксепины | |||||
| Клозапин | 0,075 | мг | 25 | 1 400 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
| 4.1. Лечебное питание | ||
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления² | Количество |
| Основной вариант стандартной диеты | 0,21 | 13 |
______________________________
¹ Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
² Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
³ Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
⁴ Средняя суточная доза.
⁵ Средняя курсовая доза.