Приложение. Стандарт медицинской помощи детям при хронической болезни почек (ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: дети
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная, плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра):
N18 Хроническая болезнь почки
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
| 1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.025.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный | 0,0074 | 1 |
| B01.031.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный") | 0,0018 | 1 |
| 1.2. Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A08.28.005 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала почек | 0,0039 | 1 |
| A09.05.058 | Исследование уровня паратиреоидного гормона в крови | 0,041 | 1 |
| A09.05.061 | Исследование уровня свободного трийодтиронина (СТ3) в крови | 0,0013 | 1 |
| A09.05.065 | Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови | 0,0013 | 1 |
| A09.05.083 | Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови | 0,0013 | 1 |
| A09.05.111 | Исследование уровня буферных веществ в крови | 0,0013 | 1 |
| A09.05.204 | Исследование уровня инсулиноподобного ростового фактора I в крови | 0,0013 | 1 |
| A09.05.206 | Исследование уровня ионизированного кальция в крови | 0,0013 | 1 |
| A09.05.230 | Исследование уровня цистатина C в крови | 0,0078 | 1 |
| A09.05.235 | Исследование уровня 25-OH витамина Д в крови | 0,025 | 1 |
| B03.016.002 | Общий (клинический) анализ крови | 0,025 | 1 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,056 | 1 |
| B03.016.006 | Общий (клинический) анализ мочи | 0,056 | 1 |
| B03.016.011 | Исследование кислотно-основного состояния и газов крови | 0,038 | 1 |
| 1.3. Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A02.12.002.001 | Суточное мониторирование артериального давления | 0,028 | 1 |
| A02.26.003 | Офтальмоскопия | 0,0013 | 1 |
| A03.26.003 | Осмотр периферии глазного дна с использованием трехзеркальной линзы Гольдмана | 0,00025 | 1 |
| A03.26.005.001 | Биомикрофотография глазного дна с использованием фундус-камеры | 0,00025 | 1 |
| A03.26.018 | Биомикроскопия глазного дна | 0,00025 | 1 |
| A04.10.002 | Эхокардиография | 0,056 | 1 |
| A04.28.002.001 | Ультразвуковое исследование почек | 0,056 | 1 |
| A04.28.002.003 | Ультразвуковое исследование мочевого пузыря | 0,056 | 1 |
| A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 0,025 | 1 |
| A05.10.008 | Холтеровское мониторирование сердечного ритма | 0,005 | 1 |
| A05.30.014 | Определение процентного соотношения воды, мышечной и жировой ткани с помощью биоимпедансметра | 0,0013 | 1 |
| A06.03.021 | Рентгенография верхней конечности | 0,0088 | 1 |
| A06.03.036 | Рентгенография нижней конечности | 0,0088 | 1 |
| A06.03.061 | Рентгеноденситометрия | 0,0076 | 1 |
| A06.04.004 | Рентгенография лучезапястного сустава | 0,0013 | 1 |
| A06.09.007 | Рентгенография легких | 0,0079 | 1 |
| A06.09.007.002 | Рентгенография легких цифровая | 0,0079 | 1 |
| A11.28.001 | Биопсия почки | 0,0039 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| 2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.006.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный | 0,05 | 1 |
| B01.025.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога повторный | 0,0074 | 1 |
| B01.025.003 | Ежедневный осмотр врачом-нефрологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,47 | 117 |
| B01.028.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный | 1 | 1 |
| B01.029.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный | 1 | 1 |
| B01.031.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный") | 0,3 | 1 |
| B01.031.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.002 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный") | 0,3 | 11 |
| B01.031.005 | Ежедневный осмотр врачом-педиатром с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,0043 | 10 |
| B01.064.003 | Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского первичный | 0,5 | 1 |
| B01.064.004 | Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского повторный | 0,5 | 1 |
| B04.025.002 | Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-нефролога | 1 | 4 |
| 2.2. Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A09.05.058 | Исследование уровня паратиреоидного гормона в крови | 0,5 | 4 |
| A09.05.061 | Исследование уровня свободного трийодтиронина (СТ3) в крови | 0,3 | 3 |
| A09.05.065 | Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови | 0,3 | 3 |
| A09.05.204 | Исследование уровня инсулиноподобного ростового фактора I в крови | 0,019 | 1 |
| A09.05.235 | Исследование уровня 25-OH витамина Д в крови | 0,8 | 3 |
| B03.016.002 | Общий (клинический) анализ крови | 0,42 | 4 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 4 |
| B03.016.006 | Общий (клинический) анализ мочи | 1 | 12 |
| B03.016.011 | Исследование кислотно-основного состояния и газов крови | 0,73 | 32 |
| 2.3. Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A04.10.002 | Эхокардиография | 0,0089 | 1 |
| A04.28.002.001 | Ультразвуковое исследование почек | 1 | 2 |
| A04.28.002.002 | Ультразвуковое исследование мочеточников | 1 | 2 |
| A04.28.002.003 | Ультразвуковое исследование мочевого пузыря | 1 | 2 |
| A06.09.007 | Рентгенография легких | 0,0025 | 1 |
| A06.09.007.002 | Рентгенография легких цифровая | 0,0024 | 1 |
| 2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A16.16.034 | Гастростомия | 0,00013 | 1 |
| A16.16.034.001 | Гастростомия с использованием видеоэндоскопических технологий | 0,00017 | 1 |
| A16.16.034.003 | Лапароскопическая гастростомия | 0,00013 | 1 |
| 2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A11.16.010 | Установка назогастрального зонда | 0,000085 | 1 |
| A18.05.002.001 | Гемодиализ интермиттирующий высокопоточный | 0,018 | 156 |
| A18.05.002.002 | Гемодиализ интермиттирующий низкопоточный | 0,0059 | 156 |
| A18.05.011 | Гемодиафильтрация | 0,024 | 156 |
| A18.30.001 | Перитонеальный диализ | 0,029 | 365 |
| A18.30.001.002 | Перитонеальный диализ с использованием автоматизированных технологий | 0,043 | 365 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
| Код | Анатомо-терапевтическо-химическая классификация | Наименование лекарственного препарата/Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата) | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | Средняя суточная доза | Средняя курсовая доза |
| B05XA | Растворы электролитов | |||||
| Натрия гидрокарбонат | 0,046 | мг | 6 720 | 67 200 | ||
| H01AC | Соматропин и его агонисты | |||||
| Соматропин | 0,023 | МЕ | 5,6 | 2 044 | ||
| V03AE | Препараты для лечения гиперкалиемии и гиперфосфатемии | |||||
| Кальция полистиролсульфонат | 0,069 | г | 40 | 11 080 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
| 4.1. Лечебное питание | ||
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
| Основной вариант стандартной диеты | 0,46 | 26 |