Приложение № 1. Заявление о выдаче документа, подтверждающего соответствие юридического лица, индивидуального предпринимателя, осуществляющих заправку гражданских воздушных судов авиационными горюче-смазочными материалами и (или) обработку специальными жидкостями, требованиям федеральных авиационных правил
Рекомендуемый образец
1. Полное и (или) сокращенное (при наличии) наименование заявителя, организационно-правовая форма, адрес в пределах места нахождения, идентификационный номер налогоплательщика (далее - ИНН), номер телефона и адрес электронной почты (при наличии) - для юридического лица: _______________________
___________________________________________________________________________
фамилия, имя и отчество (при наличии), адрес регистрации по месту жительства, основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя, ИНН, номер телефона и адрес электронной почты (при наличии) - для индивидуального предпринимателя: ________________________________________
2. Наименование аэродрома, на котором осуществляется деятельность заявителя: ___________________________________________________________________________;
3. Перечень работ, осуществляемых заявителем: ____________________________.
Просит провести оценку ______________ (полное и (или) сокращенное (при наличии) наименование юридического лица; фамилия, имя и отчество (при наличии) наличии) физического лица) на соответствие требованиям Федеральных авиационных правил "Требования к юридическим лицам, индивидуальным предпринимателям, осуществляющим заправку гражданских воздушных судов авиационными горюче-смазочными материалами и (или) обработку специальными жидкостями. Форма и порядок выдачи документа, подтверждающего соответствие юридического лица, индивидуального предпринимателя, осуществляющих заправку гражданских воздушных судов авиационными горюче-смазочными материалами и (или) обработку специальными жидкостями, требованиям федеральных авиационных правил", утвержденным приказом Минтранса России от 17 февраля 2023 г. № 48.
| _________________________________ Фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя заявителя - юридического лица, заявителя-индивидуального предпринимателя либо его уполномоченного представителя | ______________ Подпись | М.П. (при наличии) |