Приложение № 1. Форма
В ___________________________________
(наименование подразделения по вопросам миграции
_____________________________________
территориального органа МВД России на региональном
_____________________________________
или районном уровне)
от___________________________________
(фамилия, имя, отчество (при их наличии) заявителя,
_____________________________________
сведения об адресе места жительства (пребывания), номере
_____________________________________
телефона и (или) адресе электронной почты (при наличии)
Регистрационный номер и дата ____________________________
| (заполняется должностным лицом при приеме заявления к рассмотрению) |
ЗАЯВЛЕНИЕ о выдаче справки для следования в дипломатическое представительство иностранного государства в Российской Федерации
Прошу выдать мне/ представляемому мной иностранному гражданину
(нужное подчеркнуть)
(лицу без гражданства) _______________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при их наличии), дата рождения)
справку для следования в дипломатическое представительство
___________________________________________________________________________
(указывается государство гражданской принадлежности иностранного гражданина
___________________________________________________________________________
или иностранное государство, готовое принять лицо без гражданства)
в Российской Федерации в связи с отсутствием действительных документов, удостоверяющих личность.
Даю согласие на обработку персональных данных, указанных в заявлении / подтверждаю получение мною согласия третьих лиц на обработку их персональных данных, указанных в заявлении (ненужное зачеркнуть).
| ______________________ (дата подачи заявления) | _______________________________ (подпись заявителя) |
| Справка получена | ___________________ (дата получения справки) | _____________________________ (фамилия и инициалы, подпись заявителя) |