Приложение № 4
Рекомендуемый образец
Для физического лица или индивидуального предпринимателя
Заявление об исправлении допущенных опечаток и (или) ошибок в выписке из государственного рыбохозяйственного реестра либо уведомлении об отсутствии в государственном рыбохозяйственном реестре запрашиваемой информации
| Руководителю Федерального агентства по рыболовству __________________________________ (фамилия, имя, отчество (при наличии) |
1. ____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) заявителя)
___________________________________________________________________________
(наименование и сведения документа, удостоверяющего личность (серия, номер, кем и когда выдан), адрес регистрации по месту жительства (месту пребывания), для индивидуальных предпринимателей - дата государственной регистрации и основной государственный регистрационный номер)
Просит исправить опечатки и (или) ошибки, допущенные в выданных в результате предоставления государственной услуги сведениях в виде выписки из следующих форм государственного рыбохозяйственного реестра⁸ (далее также - грр):
1) __. __.__. - грр _______________________________________________________
2) __. __.__. - грр _______________________________________________________
3) __. __.__. - грр _______________________________________________________
4) __. __.__. - грр _______________________________________________________
5) __. __.__. - грр _______________________________________________________
| (номер формы грр) | (название формы грр) |
в отношении следующего объекта запроса:
___________________________________________________________________________
(сведения для идентификации объекта запроса в государственном рыбохозяйственном реестре в соответствии с формой грр)
Указанную в выписке информацию:
___________________________________________________________________________
заменить на:
Основание для исправления опечаток и (или) ошибок:
___________________________________________________________________________
(ссылка на документ)
Номер и дата подачи заявления:
___________________________________________________________________________
2. Выписку из государственного рыбохозяйственного реестра прошу направить на:
Адрес: ____________,________________________________________________________
| (индекс) | (наименование субъекта Российской Федерации, муниципального образования, |
___________________________________________________________________________
наименование улицы, номер дома, жилого помещения)
Адрес электронной почты: ____________________________________________________
| "__" ___________ 20__ г. | __________ (подпись) | _____________________________ (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) заявителя) |
______________________________
⁸ Приказ Минсельхоза России от 18 ноября 2015 г. № 565 "Об утверждении формы государственного рыбохозяйственного реестра".