V. Формы аттестации⁷
9. Промежуточная аттестация проводится по окончании освоения каждого модуля Программы. Форма промежуточной аттестации по каждому модулю определяется организацией.
Промежуточная аттестация по модулям 1 и 2 должна включать в себя решение тестовых заданий, ситуационных задач, демонстрацию умений в симулированных и клинических условиях в соответствии с содержанием модулей и планируемыми результатами обучения.
Промежуточная аттестация по модулю 3 должна включать в себя решение тестовых заданий, ситуационных задач, демонстрацию умений в симулированных условиях в соответствии с содержанием модуля и планируемыми результатами обучения.
Промежуточная аттестация по модулю 4 должна включать в себя оценку отчета о прохождении практики, содержащего перечень примененных умений в ходе участия в медицинской деятельности с указанием количества случаев применения каждого умения, выполнения манипуляции.
Критерии успешного прохождения промежуточной аттестации устанавливаются организацией.
Итоговая аттестация проводится в форме экзамена, который включает в себя решение тестовых заданий, ситуационных задач, демонстрацию умений в симулированных и клинических условиях. Итоговая аттестация проводится для оценки степени достижения обучающимися запланированных результатов обучения по Программе и должна выявлять теоретическую и практическую подготовку обучающегося. Обучающийся допускается к итоговой аттестации при успешном прохождении промежуточных аттестаций, предусмотренных Программой.
Обучающийся, освоивший Программу и успешно прошедший итоговую аттестацию, получает документ о квалификации - диплом о профессиональной переподготовке⁸.
10. Оценочные материалы Программы формируются организацией для проведения текущего контроля, промежуточных аттестаций, итоговой аттестации в соответствии с содержанием модулей и планируемыми результатами обучения. Каждое задание оценочных материалов должно быть соотнесено с результатами обучения, для оценки которых оно предназначено.
Пример тестового задания
Инструкция: Выберите один правильный ответ
| Вопрос (задание) | Варианты ответов | Правильный ответ | Коды результатов обучения |
| Нарастающая припухлость в поясничной области характерна для | A) удвоения верхних мочевых путей Б) гидронефроза B) нефроптоза Г) разрыва почки | Г | 1.з9 |
Пример ситуационной задачи
Инструкция: ознакомьтесь с условием задачи. На основании полученной информации дайте развернутые ответы на вопросы, приведенные ниже.
Условия
В поликлинику обратилась мама с ребенком, девочкой четырех лет, с жалобами на беспричинные подъёмы температуры (до 38-39°С), которая самостоятельно снижалась до нормальных цифр, периодические боли в животе, иногда связанные с актом мочеиспускания. Девочка от первой беременности, которая протекала с токсикозом в I и II триместре, роды в срок. Росла и развивалась соответственно возрасту. Кожные покровы чистые, влажные, обычной окраски, имеются пастозность век, тёмные круги под глазами. Со стороны костно-мышечной системы - без видимой патологии. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Сердечные тоны ясные, ритмичные, пульс 78 ударов в минуту. Язык чистый, влажный, розового цвета. Живот обычной формы, равномерно участвует в акте дыхания, при пальпации мягкий, безболезненный. Печень - у края рёберной дуги, почки не пальпируются. Симптом двенадцатого ребра отрицателен с обеих сторон. Диурез достаточен, мочеиспускание не затруднено, безболезненное. Анализ крови: гемоглобин - 124 г/л; эритроциты - 4,1 х 10¹²/л; лейкоциты -6,4 х 10⁹/л; эозинофилы - 2%; палочкоядерные нейтрофилы - 2%; сегментоядерные нейтрофилы - 58%; лимфоциты - 35%; моноциты - 3 %, скорость оседания эритроцитов - 15 мм/час. Биохимический анализ крови: общий белок - 65 г/л; хлориды - 98 ммоль/л; калий - 4,4 ммоль/л; натрий - 130 ммоль/л; прямой билирубин - 16 мкмоль/л; аспартатаминотрасфераза - 0,14 ед/л, аланинаминотрансфераза - 0,14 ед/л, мочевина - 4,4 ммоль/л. Анализ мочи: удельный вес - 1018; белок - нет; эпителий плоский - единичный в поле зрения; лейкоциты - 32-36 в поле зрения; эритроциты - единичные в поле зрения, бактерии ++. Анализ мочи по Нечипоренко: лейкоциты - 20000/мл; эритроциты - 500/мл. По данным ультразвукового исследования почек и мочевых путей: увеличение объема чашечно-лоханочной системы правой почки после микции.
Задания
1. Сформулируйте предварительный диагноз.
2. Приведите классификацию данного заболевания и (или) состояния.
3. Определите план дальнейшего обследования.
4. Определите тактику лечения пациентки (без уточнения доз и длительности приема препаратов).
Эталоны ответов
1. На основании анамнестических данных (продолжительный подъем температуры тела, болевой синдром в животе), данных анализов мочи (бактериурия, лейкоцитурия) и данных ультразвуковых исследований (пиелокаликоэктазия справа), можно сформулировать следующий предварительный диагноз: Правосторонний гидронефроз. Инфекция мочевыводящих путей, активная стадия.
2. Инфекции мочевыводящих путей классифицируют по нескольким признакам. По наличию структурных аномалий мочевыводящих путей: неосложненная - без наличия структурных аномалий мочевыводящих путей; осложненная - на фоне структурных аномалий мочевыводящих путей. По локализации: пиелонефрит (при поражении почечной паренхимы и лоханки); цистит (при поражении мочевого пузыря); уретрит; инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации. Сепсис. По стадии: активная стадия; стадия ремиссии. По течению: острая инфекция; хроническая инфекция.
Гидронефроз классифицируют по стадиям заболевания. Первая стадия - начальный гидронефроз, характеризующийся пиелоэктазией без развития значимого гидрокаликоза и нарушения функции почки. Вторая стадия - ранний гидронефроз, при котором расширение чашечно-лоханочной системы сопровождается ухудшением функции почки. Третья (3А и 3Б) стадия - терминальный гидронефроз, характеризующийся значительным расширением чашечно-лоханочной системы и существенным снижение почечной функции: 3А стадия гидронефроза потенциально обратима, при 3Б стадии гидронефроза почечная паренхима атрофируется, изменения необратимы.
3. Для уточнения диагноза и определения объема хирургического вмешательства необходимо выполнить: внутривенную экскреторную урографию, рентгеновскую компьютерную томографию.
4. Основной метод лечения - хирургическое вмешательство: ампутационная пиелопластика или операция Hynes-Anderson. До операции - консервативное лечение инфекции мочевыводящих путей: антибактеральная терапия, селективное назначение препаратов, содержащих противодиарейные микроорганизмы, в частности штаммы Lactobacillus, Bifidobacterium lactis и S. boulardii bacteria, селективное назначение детям с рецидивирующими инфекциями мочевых путей с целью профилактики и антибиотик-сберегающего эффекта препарата - [Золототысячника травы+Любистока лекарственного корней+Розмарина лекарственного листьев] экстракт в лекарственной форме капли для приема внутрь.
Коды результатов обучения: 1.з10, 1.з14, 1.з18, 2.з2, 2.з3, 2.з4, 2.з6, 2.з8, 2.з10.