V. Формы аттестации <7>
<7> Пункт 11 Порядка организации и осуществления образовательной деятельности по дополнительным профессиональным программам.
9. Промежуточная аттестация, предусмотренная учебным планом, должна включать в себя решение тестовых заданий, ситуационных задач, демонстрацию умений в соответствии с содержанием модуля и планируемыми результатами обучения. Форма и критерии успешного прохождения промежуточной аттестации определяются организацией.
Итоговая аттестация проводится в форме, определяемой организацией, и включает в себя решение тестовых заданий, ситуационных задач, демонстрацию умений. Итоговая аттестация проводится для оценки степени достижения обучающимися запланированных результатов обучения по Программе и должна выявлять теоретическую и практическую подготовку обучающегося. Обучающийся допускается к итоговой аттестации при успешном прохождении промежуточной аттестации, предусмотренной учебным планом.
Обучающийся, освоивший Программу и успешно прошедший итоговую аттестацию, получает документ о квалификации - удостоверение о повышении квалификации <8>.
<8> Пункт 1 части 10 статьи 60 Федерального закона N 273-ФЗ.
10. Оценочные материалы Программы формируются организацией для проведения текущего контроля, промежуточной аттестации, итоговой аттестации в соответствии с содержанием модулей и планируемыми результатами обучения. Каждое задание оценочных материалов должно быть соотнесено с результатами обучения, для оценки которых оно предназначено.
Пример тестового задания
Инструкция: Выберите один правильный ответ
| Вопрос (задание) | Варианты ответов | Правильный ответ | Коды результатов обучения | |
| Реваскуляризация промежуточных стенозов коронарных артерий по данным коронарной ангиографии может быть рекомендована при наличии | А) | ишемии миокарда по данным нагрузочных проб с визуализацией миокарда или измерения фракционного резерва кровотока (моментального резерва) кровотока | А | 2.з3 |
| Реваскуляризация промежуточных стенозов коронарных артерий по данным коронарной ангиографии может быть рекомендована при наличии | Б) | сниженной фракции выброса левого желудочка по данным эхокардиографии | А | 2.з3 |
| Реваскуляризация промежуточных стенозов коронарных артерий по данным коронарной ангиографии может быть рекомендована при наличии | В) | признаков гипертрофии миокарда левого желудочка по данным электрокардиограммы и эхокардиографии | А | 2.з3 |
| Реваскуляризация промежуточных стенозов коронарных артерий по данным коронарной ангиографии может быть рекомендована при наличии | Г) | нарушений ритма сердца по типу частой желудочковой экстрасистолии | А | 2.з3 |
Пример ситуационной задачи
Инструкция: ознакомьтесь с условием задачи. На основании полученной информации дайте развернутые ответы на вопросы, приведенные ниже.
Условия
Мужчина 32 лет обратился с жалобами на жгучие, постоянные, купирующиеся на короткое время пенталгином, боли в грудной клетке, иррадиирущие в шею и левое плечо, а также осиплость голоса на протяжении последних двух месяцев. Из анамнеза известно, что в возрасте двух лет пациент перенес операцию непрямой истмопластики коарктации аорты. В дальнейшем рос и развивался нормально. С подросткового периода отмечалась тенденция к повышению артериального давления, однако обследования не проходил и лечения не получал. На момент осмотра отмечается пульсация левой надключичной области, ослабление пульсации артерий левой верхней конечности. Респираторных расстройств нет. В межлопаточной области выслушивается систолический шум средней интенсивности. Артериальное давление на правой верхней конечности 160/90 миллиметров ртутного столба. Живот мягкий, безболезненный. Печень не пальпируется.
Задания
1. Сформулируйте предварительный диагноз.
2. Предложите план обследования данного пациента, проведите дифференциальную диагностику описанного состояния.
3. Предложите тактику лечения пациента.
Эталоны ответов
1. Предварительный диагноз: Посткоарктационный синдром. Состояние после непрямой истмопластики коарктации аорты.
2. Для подтверждения диагноза и исключения других возможных состояний необходимы дополнительные исследования: электрокардиография с целью выявления нарушений ритма сердца и признаков гипертрофии левого желудочка; эхокардиография для оценки структурных изменений сердца, размеров камер, наличия пороков клапанов и перегрузки миокарда; дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов для визуализации проходимости сосудов головы и шеи, выявление стенозов и аневризм, компьютерная ангиография или магнитно-резонансная ангиография для оценки состояния просвета крупных сосудов и выявления патологических изменений (стеноз, окклюзия, аневризмы). Общий анализ крови для оценки общего состояния организма и наличия воспалительных процессов; биохимический анализ крови для оценки липидного спектра, почечной функции, уровня глюкозы; общий анализ мочи. Дифференциальную диагностику проводят с такими заболеваниями как ишемическая болезнь сердца, заболевания пищевода (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), торакалгия (мышечно-тонический синдром).
3. Лечение пациентов с посткоарктационным синдромом зависит от степени выраженности симптомов и результатов обследования. Возможны два основных подхода: консервативное лечение, которое включает применение гипотензивных лекарственных препаратов (ингибиторы ангиотензипревращающего фермента или блокаторы рецепторов ангиотензина, бета-блокаторы, диуретики); хирургическое вмешательство показано при неэффективности консервативной терапии, значительном стенозе сосудов и тяжелых симптомах. Варианты хирургического вмешательства включают: эндоваскулярную баллонную дилатацию пораженного участка аорты с последующим стентированием; повторную хирургическую коррекцию коарктации аорты (реваскуляризация, шунтирование).
Коды результатов обучения: 1.з5, 1.з12, 2.з2, 2.з3.