Приложение № 1
Рекомендуемый образец
| Министру природных ресурсов и экологии Российской Федерации ____________________________________ (инициалы, фамилия) от __________________________________ (наименование должности) ____________________________________ (наименование структурного подразделения) ____________________________________ (фамилия, имя, отчество (при наличии) |
ЗАЯВЛЕНИЕ о разрешении на участие на безвозмездной основе в управлении некоммерческой организацией в качестве единоличного исполнительного органа или вхождение в состав ее коллегиального органа управления
В соответствии с подпунктом "б" пункта 3 части 1 статьи 17 Федерального закона от 27.07.2004 № 79-ФЗ "О государственной гражданской службе Российской Федерации" прошу разрешить мне участие на безвозмездной основе в управлении некоммерческой организацией ________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указать наименование некоммерческой организации, адрес, основные виды деятельности)
в качестве единоличного исполнительного органа или вхождение в состав ее коллегиального органа управления (нужное подчеркнуть).
Участие в управлении указанной некоммерческой организацией будет осуществляться в свободное от государственной гражданской службы Российской Федерации время и не повлечет за собой возникновения конфликта интересов или возможности возникновения конфликта интересов при исполнении должностных обязанностей.
| _____________ (подпись) | ___________________________ (расшифровка подписи) | "__" ________ 20__ г. |
Ознакомлен(а)
___________________________________________________________________________
(мнение руководителя структурного подразделения Минприроды России о наличии возможности
___________________________________________________________________________
возникновения конфликта интересов при исполнении должностных обязанностей в случае участия
___________________________________________________________________________
гражданского служащего на безвозмездной основе в управлении некоммерческой организацией в качестве
___________________________________________________________________________
единоличного исполнительного органа или вхождения в состав ее коллегиального органа управления)
___________________________________________________________________________
(наименование должности, фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя структурного подразделения Минприроды России)
| _____________ (подпись) | _______________ (дата) |
Регистрационный номер в журнале регистрации заявлений
_____________________________________
Дата регистрации заявления "__" _________ 20__ г.
| ___________________________ (подпись лица, зарегистрировавшего заявление) | ___________________________ (расшифровка подписи) |