Приложение. Стандарт медицинской помощи взрослым при хроническом вирусном гепатите С (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X¹):
| В18.2 | Хронический вирусный гепатит С |
______________________________
¹ Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
| 1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления² | Усредненный показатель кратности применения |
| В01.014.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный | 0,035 | 1 |
______________________________
² Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
| 1.2. Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| А08.14.001 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала печени | 0,00038 | 1 |
| А26.05.019.001 | Определение РНК вируса гепатита С (Hepatitis С virus) в крови методом ПЦР, качественное исследование | 0,035 | 1 |
| А26.05.019.003 | Определение генотипа вируса гепатита С (Hepatitis С virus) | 0,035 | 1 |
| А26.06.036 | Определение антигена (HbsAg) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови | 0,038 | 1 |
| А26.06.039 | Определение антител классов к ядерному антигену (HBcAg) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови | 0,038 | 1 |
| А26.06.040 | Определение антител к поверхностному антигену (HBsAg) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови | 0,038 | 1 |
| А26.06.041.002 | Определение суммарных антител классов М и G (anti-HCV IgG и anti-HCV IgM) к вирусу гепатита С (Hepatitis С virus) в крови | 0,038 | 1 |
| А26.06.127 | Определение Core-антигена вируса гепатита С (Hepatitis С virus) в крови | 0,0038 | 1 |
| В03.005.006 | Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | 0,015 | 1 |
| В03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 0,038 | 1 |
| В03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,038 | 1 |
| 1.3. Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| А03.16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 0,012 | 1 |
| А04.14.001.005 | Эластометрия печени | 0,037 | 1 |
| А04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 0,038 | 1 |
| А04.30.003 | Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства | 0,038 | 1 |
| А05.30.005.001 | Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием | 0,00038 | 1 |
| А06.30.005.003 | Компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием | 0,00038 | 1 |
| А11.14.001 | Чрескожная биопсия печени | 0,00038 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| 2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| В01.014.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный | 0,34 | 1 |
| В01.014.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста повторный | 0,38 | 3 |
| В01.014.003 | Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,19 | 92 |
| В04.014.002 | Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста | 0,65 | 1 |
| 2.2. Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| А26.05.019.001 | Определение РНК вируса гепатита С (Hepatitis С virus) в крови методом ПЦР, качественное исследование | 0,38 | 1 |
| В03.005.006 | Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | 0,074 | 1 |
| В03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 0,13 | 3 |
| В03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,64 | 1 |
| 2.3. Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| А03. 16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 0,074 | 1 |
| А04.14.001.005 | Эластометрия печени | 0,59 | 1 |
| А04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной, полости (комплексное) | 0,65 | 1 |
| А04.30.003 | Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства | 0,62 | 1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
| Код | Анатомо-терапевтическо-химическая классификация | Наименование лекарственного препарата³ | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД⁴ | СКД⁵ |
| ______________________________ ³ Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. ⁴ Средняя суточная доза. ⁵ Средняя курсовая доза. | ||||||
| J05AB | Нуклеозиды и нуклеотиды, кроме ингибиторов обратной транскриптазы | |||||
| Рибавирин | 0,051 | г | 1 | 107 | ||
| J05AE | Ингибиторы ВИЧ-протеаз | |||||
| Нарлапревир | 0,0027 | мг | 200 | 16 800 | ||
| Ритонавир | 0,0027 | мг | 100 | 8 400 | ||
| J05AP | Противовирусные препараты для лечения инфекций вгс | |||||
| Велпатасвир + Софосбувир | 0,13 | мг | 100 + 400 | 9 100 + 36 400 | ||
| Глекапревир + Пибрентасвир | 0,1 | мг | 300 + 120 | 22 500 + 9 000 | ||
| Гразопревир + Элбасвир | 0,054 | мг | 100 + 50 | 8 500 + 4 250 | ||
| Дасабувир; Омбитасвир + Паритапревир + Ритонавир | 0,023 | мг | 500; 25 + 150 + 100 | 43 500; 2 175 + 13 050 + 8 700 | ||
| Ледипасвир + Софосбувир | 0,0084 | мг | 90 + 400 | 8 640 + 38 400 | ||
| Софосбувир | 0,063 | мг | 400 | 34 800 | ||
| J05AX | Другие противовирусные препараты | |||||
| Даклатасвир | 0,061 | мг | 60 | 5 220 | ||
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
| 4.1. Лечебное питание | ||
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
| Основной вариант стандартной диеты | 0,0019 | 7 |