Приложение № 1. инициалы, фамилия)
(Рекомендуемый образец)
___________________________________
(должность руководителя Росавтодора,
от ________________________________
(должность федерального государственного гражданского служащего, наименование структурного подразделения, Ф.И.О.)
Уведомление о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов
В соответствии с пунктом 12 части 1 статьи 15 Федерального закона от 27 июля 2004 г. № 79-ФЗ "О государственной гражданской службе Российской Федерации" и частью 2 статьи 11 Федерального закона от 25 декабря 2008 г. № 273-ФЗ "О противодействии коррупции" сообщаю о возникновении у меня личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов (нужное подчеркнуть).
Обстоятельства, являющиеся основанием возникновения личной заинтересованности: _________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________.
Должностные обязанности, на исполнение которых влияет или может повлиять личная заинтересованность:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________.
Предлагаемые меры по предотвращению либо урегулированию конфликта интересов:
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________.
Намереваюсь (не намереваюсь) лично присутствовать на заседании Комиссии по соблюдению требований к служебному поведению федеральных государственных служащих и урегулированию конфликта интересов при рассмотрении настоящего уведомления (нужное подчеркнуть).
| __________________________ (дата) | __________________________ (подпись/расшифровка) | |
| __________________________ (дата) | __________________________ (подпись/расшифровка) |
Ознакомлен:
____________________________________________
(должность, Ф.И.О., непосредственного начальника
структурного подразделения, в котором заявитель
проходит гражданскую службу)
Регистрационный номер в журнале регистрации уведомлений: _______________
Дата регистрации уведомления: "__" ______ 20__ г.
________________________________________ ________________________________
(фамилия, инициалы гражданского служащего, (подпись гражданского служащего,
зарегистрировавшего уведомление) зарегистрировавшего уведомление)