Приложение № 3. Форма
Заполняется: уполномоченным банком
Представляется: в Минсельхоз России
Периодичность: ежемесячно
ОТЧЕТ о суммах предоставленных льготных потребительских кредитов (займов) и начисленных процентах, суммах уплаченных заемщиком денежных средств по основному долгу и процентам по льготному потребительскому кредиту (займу) по состоянию на ________________20__ года
(месяц)
Наименование уполномоченного банка:
БИК уполномоченного банка:
ИНН уполномоченного банка:
| № п/п | Идентификационный номер заявки в уполномоченный банк | Фамилия, имя, отчество (при наличии) заемщика | Страховой номер индивидуального лицевого счета заемщика | Идентификационный номер налогоплательщика заемщика | Наименование субъекта Российской Федерации | Общероссийский классификатор территорий муниципального образования субъекта Российской Федерации | Код направления использования кредита (займа)¹ | Размер ключевой ставки на дату заключения кредитного договора (договора займа) | Процентная ставка по кредитному договору (договору займа) | Кредитный договор (договор займа) | Информация об исполнении заемщиком обязательств по кредитному договору (договору займа) на отчетную дату, руб. | Проценты за пользование денежными средствами кредита (займа) на отчетную дату, руб. | ||||||||
| номер | дата заключения | дата погашения кредита (займа) | размер предоставленного кредита (займа), руб. | начислено к погашению в соответствии с условиями кредитного договора (договора займа) | фактически погашено | остаток задолженности по кредиту (займу) | в том числе просроченная задолженность | начислено к уплате в соответствии с условиями кредитного договора (договора займа) | фактически уплачено | просроченная задолженность | ||||||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 |
| Итого: | ||||||||||||||||||||
| Руководитель уполномоченного банка | ____________________ (подпись) | _______________________ (расшифровка подписи) |
| Главный бухгалтер уполномоченного банка | _____________________ (подпись) | _______________________ (расшифровка подписи) |
М.П. (при наличии)
"__" _______________ 20__ г.
______________________________
¹ В графе 8 проставляются слова "приобретение и монтаж оборудования" или "ремонт жилого помещения".