Приложение № 3
Рекомендуемый образец
Председателю Комиссии Федерального агентства по туризму по соблюдению требований к служебному (должностному) поведению и урегулированию конфликта интересов _____________________________________ (должность, инициалы и фамилия лица, на имя которого представляется обращение)
от __________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
__________________________________
(наименование должности (полностью)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Сообщаю, что я не имею возможности представить сведения о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера за _____________________ год
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) супруги (супруга) и (или) несовершеннолетнего ребенка (далее - член семьи)
в связи с тем, что ____________________________________________________________
(указываются обстоятельства, по причине которых представить сведения на члена семьи невозможно)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
К заявлению прилагаю следующие дополнительные материалы (при наличии):
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
(указываются дополнительные материалы)
Меры, принятые мною, по представлению указанных сведений:
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
На заседании Комиссии Федерального агентства по туризму по соблюдению требований к служебному (должностному) поведению федеральных государственных гражданских служащих и урегулированию конфликта интересов присутствовать планирую/не планирую.
(нужное подчеркнуть)
| ____________________/ (инициалы, фамилия) | ___________ (подпись) | _______________ (дата) |
Регистрационный номер в журнале ___________________
Дата регистрации заявления "__" ______________ 20__ г.
___________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы гражданского служащего, зарегистрировавшего обращение)