Приложение № 1
Форма
| В __________________________________ (наименование таможенного органа) |
Заявление лица, внесшего авансовые платежи, о предоставлении отчета о расходовании денежных средств, внесенных в качестве авансовых платежей
от _______________ № _______________
(указывается дата, номер заявления)
___________________________________________________________________________
(указывается наименование юридического лица; фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя или физического лица)
ИНН* _______________ СНИЛС** _______________
Адрес _____________________________________________________________________
(указывается место нахождения юридического лица; адрес места жительства (проживания) индивидуального предпринимателя или физического лица)
в соответствии со статьей 35 Федерального закона от 3 августа 2018 г. № 289-ФЗ "О таможенном регулировании в Российской Федерации и о внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации" просит направить
[] в виде документа на бумажном носителе на адрес ______________________________
___________________________________________________________________________
(указывается индекс, страна, субъект, район, населенный пункт, улица, дом, корпус, строение, квартира)
[] виде электронного документа через личный кабинет
отчет о расходовании денежных средств, внесенных в качестве авансовых платежей, за период с _______________ по _______________.
| ______________________________________ (подпись руководителя юридического лица, индивидуального предпринимателя либо физического лица) | _______________________ (инициалы (отчество при наличии), фамилия) |
"__" ________ 20__ г.
_______________
* Идентификационный номер налогоплательщика.
** Страховой номер индивидуального лицевого счета указывается в случае подачи обращения физическим лицом.