Приложение № 2
Рекомендуемый образец
АКТ № _________
__________________________________________ проверки, проведенной в отношении
(вид проверки)
__________________________________________________________________________
(наименование объекта контроля)
| "__" _____________ 20__ г. | ___________________________________ (место составления акта) |
____________________________________________ проверка проведена во исполнение
(вид проверки)
__________________________________________________________________________
(основание для проведения проверки)
в соответствии с ___________________________________________________________
(реквизиты приказа о проведении проверки)
комиссией в составе:
председатель - _______________________________________________________
(должность, Ф.И.О.)
члены комиссии: __________________________________________________________
(наименование должностей, Ф.И.О.)
Предмет проверки ____________________________________________________
Проверяемый период __________________________________________________
Срок проведения проверки _____________________________________________
Сведения об объекте контроля __________________________________________
В результате проведенной проверки установлено следующее ________________
__________________________________________________________________________
Выводы _____________________________________________________________
Предложения по устранению нарушений и недостатков ____________________
В случае несогласия с фактами, выводами и предложениями, изложенными в настоящем акте, в течение трех рабочих дней с момента его получения могут быть представлены письменные возражения.
Приложения на ____ листах.
Председатель комиссии
__________________________________________________________________________
(должность, подпись, инициал имени, фамилия)
"__" ____________ 20__ г.
Члены комиссии:
__________________________________________________________________________
(должность, подпись, инициал имени, фамилия)
"__" ____________ 20__ г.
__________________________________________________________________________
(должность, подпись, инициал имени, фамилия)
"__" ____________ 20__ г.
__________________________________________________________________________
(должность, подпись, инициал имени, фамилия)
"__" ____________ 20__ г.
Экземпляр акта на ____ листах с ____________________________ приложениями
(количество приложений)
на ____ листах получил.
__________________________________________________________________________
(должность, подпись, инициал имени, фамилия)
"__" ____________ 20__ г.