Приложение № 1
Рекомендуемый образец
| В Комиссию __________________________ (указывается наименование комиссии Росимущества ____________________________________ или территориального органа Росимущества по соблюдению ____________________________________ требований к служебному поведению федеральных ____________________________________ государственных гражданских служащих и работников ____________________________________ организаций, созданных для выполнения задач, поставленных ____________________________________ перед Росимуществом и урегулированию конфликта интересов) от ___________________________________ (фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения, _______________________________ адрес места жительства контактный телефон) |
ОБРАЩЕНИЕ о даче согласия на замещение должности (выполнение работы на условиях гражданско-правового договора) в коммерческой или некоммерческой организации
Я, ___________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
замещающий(ая) / замещавший(ая) до ________________ в _______________________
| (дата увольнения) | (Росимущество, территориальный орган Росимущества) |
должность(ти) ______________________________________________________________
(наименование должности(ей) с указанием структурного подразделения)
___________________________________________________________________________
включенную(ые) в перечень должностей, устанавливаемый нормативными правовыми актами Российской Федерации, при замещении которой(ых) в мои должностные обязанности входило (входит): ________________________________________________
(перечислить должностные обязанности)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
В соответствии с частью 3.1 статьи 17 Федерального закона от 27 июля 2004 г. № 79-ФЗ "О государственной гражданской службе Российской Федерации", статьей 12 Федерального закона от 25 декабря 2008 г. № 273-ФЗ "О противодействии коррупции", прошу дать мне согласие на:
| замещение на условиях трудового договора должности | |
| заключение гражданско-правового договора |
___________________________________________________________________________
(планируемая должность (в случае заключения трудового договора),
___________________________________________________________________________
планируемый характер работы (в случае заключения гражданско-правового
___________________________________________________________________________
договора) наименование и местонахождение организации, характер ее деятельности)
При замещении должности (должностей) __________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование должности(ей), замещаемой(ых) в течение последних двух лет до увольнения с государственной службы)
___________________________________________________________________________
я осуществлял(а) следующие функции государственного управления в отношении указанной выше организации:
1) ___________________________________________________________________
(указать какие)
2) ___________________________________________________________________
3) ___________________________________________________________________
В мои должностные обязанности будет входить (выполняемая мною работа будет включать):
1) ___________________________________________________________________
(краткое описание должностных обязанностей, характер выполняемой
2) ___________________________________________________________________
работы в случае заключения трудового или гражданско-правового договора)
3) ___________________________________________________________________
Предполагаемый срок действия трудового (гражданско-правового) договора ___________________________________________________________________________
Предполагаемая сумма оплаты за выполнение (оказание) по договору работ (услуг) ____________________________________________________________________
Указанный вопрос о даче согласия на замещение должности прошу рассмотреть на заседании комиссии _______________________________________________________
(в моем присутствии / без моего присутствия)
Информацию о принятом решении прошу направить по адресу:
___________________________________________________________________________
указывается адрес фактического проживания, адрес электронной почты либо иной способ направления решения)
| "__" _______________ 20__ г. | _______________ (подпись) | _____________________ (инициалы, фамилия) |
Регистрационный номер в журнале № _________________
Дата регистрации обращения "__" _______________ 20__ г.
___________________________________________________________________________
(должность, подпись, инициалы, фамилия гражданского служащего, зарегистрировавшего обращение)