Приложение № 2
Срок действия
Действует до 1 сентября 2030 г. (п. 3 приказа). С 1 сентября 2030 г. не действует. Открыть документ на 01.09.2030 →
Ниже текст действующей редакции.
Форма
___________________________________________________________________________
(полное и (или) сокращенное (при наличии) наименование и адрес юридического лица в пределах места нахождения, или федерального государственного бюджетного учреждения, подведомственного Министерству сельского хозяйства Российской Федерации, или фамилия, имя, отчество (при наличии) и адрес регистрации по месту жительства индивидуального предпринимателя, аккредитованных в соответствии с законодательством Российской Федерации об аккредитации в национальной системе аккредитации в качестве испытательной лаборатории (далее - испытательная лаборатория)
___________________________________________________________________________
(наименование структурного подразделения, в котором проводились испытания)
__________________________________________________________________________
(уникальный номер записи об аккредитации в реестре аккредитованных лиц (в случае если протокол испытаний подготовлен испытательной лабораторией, являющейся федеральным государственным бюджетным учреждением, подведомственным Министерству сельского хозяйства Российской Федерации, уникальный номер записи об аккредитации в реестре аккредитованных лиц указывается с 1 марта 2026 г. ¹)
Адрес места осуществления деятельности испытательной лаборатории: _____________
___________________________________________________________________________
Номер телефона (при наличии):
___________________________________________________________________________
Адрес электронной почты (при наличии): _______________________________________
___________________________________________________________________________
______________________________
¹ Часть 2 статьи 31 Федерального закона от 30 декабря 2021 г. № 454-ФЗ "О семеноводстве".
"УТВЕРЖДАЮ"
_________________________
(наименование должности)
_________________________
(подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии)
_________________________
(дата)
М.П. (при наличии)
ПРОТОКОЛ ИСПЫТАНИЙ проб семян сельскохозяйственных растений
№ ___ от __ _______ 20__ г.
Наименование образца испытаний: ___________________________________________
1. Сведения о заказчике:
___________________________________________________________________________
(для юридического лица - полное и (или) сокращенное (при наличии) наименование, идентификационный номер налогоплательщика, адрес в пределах места нахождения, номер телефона (при наличии), адрес электронной почты (при наличии),
___________________________________________________________________________
для физического лица - фамилия, имя и отчество (при наличии), идентификационный номер налогоплательщика, адрес регистрации по месту жительства (пребывания), для индивидуального предпринимателя - фамилия, имя и отчество (при наличии), идентификационный номер налогоплательщика, адрес регистрации по месту жительства, номер телефона (при наличии) и адрес электронной почты (при наличии)
___________________________________________________________________________
(номер и дата заявки заказчика)
2. Сведения, предоставленные заказчиком о семенах сельскохозяйственного растения, представленных на испытания:
2.1. Название сельскохозяйственного растения: __________________________________
2.2. Наименование сорта, сорта подвойной комбинации сельскохозяйственного растения, код (регистрационный номер) сорта: ___________________________________
2.3. Наименование страны происхождения семян сельскохозяйственного растения:
___________________________________________________________________________
2.4. Сведения о происхождении оригинальных и элитных семян сельскохозяйственного растения: __________________________________________________________________
(страна происхождения, дата получения семян производителем, категория (этап размножения, поколение) (при наличии)
2.5. Категория (репродукция, этап размножения, поколение):
___________________________________________________________________________
2.6. Номер партии семян сельскохозяйственного растения: ________________________
2.7. Год урожая семян сельскохозяйственного растения:
___________________________________________________________________________
2.8. Способ выращивания семян сельскохозяйственного растения:
___________________________________________________________________________
(открытый, закрытый грунт, беспересадочный и иной способ выращивания семян сельскохозяйственных растений)
2.9. Назначение семян сельскохозяйственного растения: _____________________
___________________________________________________________________________
(посев на семенные, кормовые или товарные цели)
2.10. Масса (размер) партии семян сельскохозяйственного растения (для плодовых культур и винограда - количество в штуках) и (или) число мест (для семян, поставляемых в посевных единицах, дополнительно указывается масса в граммах (или килограммах) или количество семян в штуках в посевной единице), от которой производился отбор проб (образцов):
___________________________________________________________________________
2.11. Цель проведения испытаний: _____________________________________________
3. Сведения об отборе проб (образцов) семян сельскохозяйственного растения для испытаний: ________________________________________________________________
3.1. Номер и дата Акта отбора проб (образцов) семян сельскохозяйственного растения условия, план/метод отбора проб (образцов):
3.2. Место отбора проб (образцов) семян сельскохозяйственного растения, представленных на испытание: ________________________________________________
3.3. Отбор проб (образцов) произведен:
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), должность)
3.4. Количество отобранных проб (образцов) от партии семян сельскохозяйственного растения: __________________________________________________________________
3.5. Описание, состояние проб (образцов) _______________________________________
___________________________________________________________________________
3.6. Масса отобранных проб (образцов) или их количество в штуках (для плодовых культур и винограда): ________________________________________________________
3.7. Дата поступления проб (образцов) в испытательную лабораторию: _____________
3.8. Дата (даты) проведения испытаний: _______________________________________
4. Сведения об оборудовании, применяемом при испытаниях:
| Наименование оборудования, тип или модель, заводской или инвентарный номер | Номер свидетельства о поверке или аттестации или калибровке оборудования | Срок действия поверки или аттестации или калибровки оборудования |
| 1 | 2 | 3 |
6. Результаты испытаний:
| Наименование показателей | Единица измерения | Результат испытаний | Неопределенность измерений (погрешность) | Документы, устанавливающие правила и методы исследований (испытаний) | Нормируемое значение |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
Полученные результаты относятся к объектам (образцам) семян сельскохозяйственного растения, прошедшим исследования (испытания). В случае предоставления образца (пробы) заказчиком лаборатория не несет ответственности за отбор.
7. Дополнительная информация, необходимая для проведения испытаний (при наличии):
___________________________________________________________________________
8. Мнения и интерпретации или заключения (при наличии): _______________________
___________________________________________________________________________
Протокол испытаний оформил:
| _______________________ (подпись) | ______________ (должность) | _____________________ (фамилия, инициалы) |
Протокол испытаний проверил:
| _______________________ (подпись) | ______________ (должность) | _____________________ (фамилия, инициалы) |
Запрещается частичное (не в полном объеме) воспроизведение протокола испытаний без разрешения испытательной лаборатории. Испытательная лаборатория несет ответственность за всю информацию, представленную в протоколе испытаний, за исключением случаев, когда информация предоставляется заказчиком.
| Протокол испытаний № ____ дата _____ | Страница __ из страниц |