Приложение № 1
ФОРМА
| Место для QR-кода |
Проверочный лист (список контрольных вопросов, ответы на которые свидетельствуют о соблюдении или несоблюдении контролируемым лицом обязательных требований), применяемый Росстандартом при осуществлении федерального государственного контроля (надзора) за соблюдением требований, установленных техническими регламентами в отношении колесных транспортных средств (шасси) и компонентов транспортных средств (шасси), находящихся в обращении (до начала их эксплуатации), автомобильного бензина, дизельного топлива, судового топлива и мазута, или обязательных требований, подлежащих применению до дня вступления в силу технических регламентов в соответствии с Федеральным законом "О техническом регулировании", в отношении электрической энергии в электрических сетях общего назначения переменного трехфазного и однофазного тока частотой 50 Гц, в отношении продукции и связанных с требованиями к продукции процессов, предусмотренных приложением № 4 к постановлению Правительства Российской Федерации от 10 марта 2022 г. № 336 "Об особенностях организации и осуществления государственного контроля (надзора), муниципального контроля", в отношении кабелей, проводов и шнуров
1. Наименование федерального государственного контроля (надзора), внесенного в единый реестр видов федерального государственного контроля (надзора):
Федеральный государственный контроль (надзор) за соблюдением требований, установленных техническими регламентами в отношении колесных транспортных средств (шасси) и компонентов транспортных средств (шасси), находящихся в обращении (до начала их эксплуатации), автомобильного бензина, дизельного топлива, судового топлива и мазута, или обязательных требований, подлежащих применению до дня вступления в силу технических регламентов в соответствии с Федеральным законом "О техническом регулировании", в отношении электрической энергии в электрических сетях общего назначения переменного трехфазного и однофазного тока частотой 50 Гц
__________________________________________________________________________
2. Наименование контрольного (надзорного) органа:
__________________________________________________________________________
3. Объект федерального государственного контроля (надзора), в отношении которого проводится контрольное (надзорное) мероприятие:
__________________________________________________________________________
4. Вид контрольного (надзорного) мероприятия:
__________________________________________________________________________
5. Фамилия, имя и отчество (при наличии) гражданина или индивидуального предпринимателя, его идентификационный номер налогоплательщика и (или) основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя, адрес регистрации гражданина или индивидуального предпринимателя, наименование юридического лица, его идентификационный номер налогоплательщика и (или) основной государственный регистрационный номер, адрес юридического лица (его филиалов, представительств, обособленных структурных подразделений), являющихся контролируемыми лицами:
__________________________________________________________________________
6. Реквизиты решения контрольного (надзорного) органа о проведении контрольного (надзорного) мероприятия, подписанного уполномоченным должностным лицом контрольного (надзорного) органа:
__________________________________________________________________________
7. Учетный номер контрольного (надзорного) мероприятия:
__________________________________________________________________________
8. Список контрольных вопросов, отражающих содержание обязательных требований, ответы на которые свидетельствуют о соблюдении или несоблюдении контролируемым лицом обязательных требований:
| № п/п | Контрольные вопросы | Реквизиты нормативных правовых актов с указанием их структурных единиц, которыми установлены обязательные требования | Ответы на вопросы ("да"/ "нет"/ "неприменимо") | Примечание (подлежит обязательному заполнению в случае заполнения графы "неприменимо") |
| 1. | Обеспечены ли контролируемым лицом разработка и изготовление низковольтного оборудования таким образом, чтобы при применении его по назначению и выполнении требований к монтажу, эксплуатации (использованию), хранению, перевозке (транспортированию) и техническому обслуживанию такое оборудование обеспечивало: | статья 4 технического регламента Таможенного союза "О безопасности низковольтного оборудования", принятого Решением Комиссии Таможенного союза от 16 августа 2011 г. № 768¹ (далее - ТР ТС 004/2011) | - | - |
| ______________________________ ¹ Данный акт является обязательным для Российской Федерации в соответствии с пунктом 2 статьи 99 Договора о Евразийском экономическом союзе от 29 мая 2014 г., ратифицированного Федеральным законом от 3 октября 2014 г. № 279-ФЗ "О ратификации Договора о Евразийском экономическом союзе" и вступившего в силу для Российской Федерации 1 января 2015 г. | ||||
| 1.1 | отсутствие недопустимого риска возникновения повышенных температур, дуговых разрядов или излучений, которые могут привести к появлению опасностей? | абзац третий статьи 4 ТР ТС 004/2011 | ||
| 1.2 | отсутствие недопустимого риска при перегрузках, аварийных режимах и отказах, вызываемых влиянием внешних и внутренних воздействующих факторов? | абзац девятый статьи 4 ТР ТС 004/2011 | ||
| 1.3 | отсутствие недопустимого риска при подключении и (или) монтаже? | абзац десятый статьи 4 ТР ТС 004/2011 | ||
| 2. | Обеспечены ли разработка и изготовление контролируемым лицом низковольтного оборудования таким образом, чтобы оно не являлось источником возникновения пожара в нормальных и аварийных условиях работы? | абзац одиннадцатый статьи 4 ТР ТС 004/2011 | ||
| 3. | Обеспечено ли предоставление контролируемым лицом потребителю (пользователю) необходимого уровня информации для безопасного применения низковольтного оборудования по назначению? | абзац двенадцатый статьи 4 ТР ТС 004/2011 | ||
| 4. | Обеспечено ли контролируемым лицом нанесение на низковольтное оборудование наименования и (или) обозначения низковольтного оборудования, его основных параметров и характеристик, влияющих на безопасность, наименования и (или) товарного знака изготовителя, наименования страны, где изготовлено низковольтное оборудование? | абзац первый пункта 1 статьи 5 ТР ТС 004/2011 | ||
| 5. | Обеспечено ли нанесение контролируемым лицом наименования изготовителя и (или) его товарного знака, наименования и обозначения низковольтного оборудования на упаковку? | абзац второй пункта 1 статьи 5 ТР ТС 004/2011 | ||
| 6. | Обеспечено ли контролируемым лицом указание сведений, приведенных в пункте 1 статьи 5 ТР ТС 004/2011, в прилагаемых к данному низковольтному оборудованию эксплуатационных документах в случае невозможности нанесения таких сведений на данное низковольтное оборудование? | пункт 2 статьи 5 ТР ТС 004/2011 | ||
| 7. | Маркировка низковольтного оборудования контролируемого лица разборчива, легко читаема и нанесена на низковольтное оборудование в доступном для осмотра без разборки с применением инструмента месте? | пункт 3 статьи 5 ТР ТС 004/2011 | ||
| 8. | Содержат ли эксплуатационные документы к низковольтному оборудованию контролируемого лица: | пункт 4 статьи 5 ТР ТС 004/2011 | - | - |
| 8.1 | сведения, приведенные в пункте 1 статьи 5 ТР ТС 004/2011? | абзац второй пункта 4 статьи 5 ТР ТС 004/2011 | ||
| 8.2 | информацию о назначении низковольтного оборудования? | абзац третий пункта 4 статьи 5 ТР ТС 004/2011 | ||
| 8.3 | характеристики и параметры? | абзац четвертый пункта 4 статьи 5 ТР ТС 004/2011 | ||
| 8.4 | правила и условия безопасной эксплуатации (использования)? | абзац пятый пункта 4 статьи 5 ТР ТС 004/2011 | ||
| 8.5 | правила и условия монтажа, хранения, перевозки (транспортирования)? | абзац шестой пункта 4 статьи 5 ТР ТС 004/2011 | ||
| 8.6 | информацию о мерах, которые следует предпринять при обнаружении неисправности этого оборудования? | абзац седьмой пункта 4 статьи 5 ТР ТС 004/2011 | ||
| 8.7 | наименование и местонахождение изготовителя (уполномоченного изготовителем лица), импортера, информацию для связи с ними? | абзац восьмой пункта 4 статьи 5 ТР ТС 004/2011 | ||
| 8.8 | месяц и год изготовления низковольтного оборудования и (или) информацию о месте нанесения и способе определения года изготовления? | абзац девятый пункта 4 статьи 5 ТР ТС 004/2011 | ||
| 9. | Выполнены ли эксплуатационные документы контролируемого лица на русском языке? | абзац первый пункта 5 статьи 5 ТР ТС 004/2011 | ||
| 10. | Представлены ли в эксплуатационных документах контролируемого лица в отношении низковольтного оборудования бытового назначения на бумажном носителе сведения, указанные в пункте 4 статьи 5 ТР ТС 004/2011? | абзац второй пункта 5 статьи 5 ТР ТС 004/2011 | ||
| 11. | Прошло ли низковольтное оборудование контролируемого лица перед выпуском в обращение на рынке подтверждение соответствия требованиям безопасности ТР ТС 004/2011? | пункт 1 статьи 7 ТР ТС 004/2011 | ||
| 12. | Проведена ли сертификация низковольтного оборудования контролируемого лица аккредитованным органом по сертификации (оценке (подтверждению) соответствия), включенным в единый реестр органов по оценке соответствия Евразийского экономического союзе? | пункт 4 статьи 7 ТР ТС 004/2011 | ||
| 13. | Имеет ли низковольтное оборудование контролируемого лица, соответствующее требованиям безопасности ТР ТС 004/2011 и прошедшее подтверждение соответствия согласно статье 7 ТР ТС 004/2011, маркировку единым знаком обращения продукции на рынке Евразийского экономического союза? | пункт 1 статьи 8 ТР ТС 004/2011 | ||
9. Место (места) проведения контрольного (надзорного) мероприятия с заполнением проверочного листа:
__________________________________________________________________________
10. Должность, фамилия и инициалы должностного лица контрольного (надзорного) органа, в должностные обязанности которого в соответствии с положением о виде федерального государственного контроля (надзора), должностным регламентом или должностной инструкцией входит осуществление полномочий по виду федерального государственного контроля (надзора), в том числе проведение контрольных (надзорных) мероприятий, проводящего контрольное (надзорное) мероприятие и заполняющего проверочный лист:
__________________________________________________________________________
| "___" _____________20__ г. (дата заполнения проверочного листа) | ___________________________________ (подпись должностного лица, проводящего контрольное (надзорное) мероприятие и заполняющего проверочный лист) |