Действует с 15 августа 2019 г.
Приложение № 1
Форма
Заявление о включении в реестр таможенных перевозчиков
| Руководителю | __________________________________ (наименование таможенного органа) | |||
| ________________________________________________ (инициалы, фамилия) | ||||
| ______ | ______ | _________________ (дата) | г. | |
___________________________________________________________________________
(полное наименование юридического лица с указанием организационно-правовой формы)
___________________________________________________________________________
просит рассмотреть возможность включения ____________________________________
(краткое наименование юридического лица)
в реестр таможенных перевозчиков.
Сведения о Заявителе
| I. Общие сведения о Заявителе | ||||||||
| 1 | Полное наименование юридического лица | |||||||
| 2 | Сокращенное наименование юридического лица (при наличии) | |||||||
| 3 | Организационно-правовая форма юридического лица | |||||||
| 4 | Место нахождения юридического лица (адрес), почтовый адрес | |||||||
| 5 | Средства связи (адрес электронной почты, телефон), сайт в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" | |||||||
| II. Сведения о банковских счетах | ||||||||
| 6 | Открытые банковские счета | |||||||
| III. Сведения об осуществлении деятельности по перевозке грузов | ||||||||
| 7 | Срок осуществления деятельности по перевозке грузов | |||||||
| IV. Сведения об обеспечении исполнения обязанностей юридического лица, осуществляющего деятельность в сфере таможенного дела | ||||||||
| 8 | Общая сумма обеспечения исполнения обязанностей юридического лица, осуществляющего деятельность в сфере таможенного дела | |||||||
| 9 | Способ (способы) обеспечения исполнения обязанностей юридического лица, осуществляющего деятельность в сфере таможенного дела, номера и даты документов, подтверждающих обеспечение исполнения обязанностей юридического лица, осуществляющего деятельность в сфере таможенного дела | |||||||
| VI. Сведения о находящихся в собственности, хозяйственном ведении, оперативном управлении, аренде транспортных средствах (далее - т/с) | ||||||||
| 10 | Вид транспорта | |||||||
| 11 | Общее количество т/с, технические характеристики | |||||||
| 11 | 1 | 2 | 3 | 4 | 4 | 5 | 6 | 7 |
| 12 | Тип т/с | Марка т/с | Номер шасси т/с | Государственный регистрационный номер т/с | Наимено вание собствен ника т/с | Наименование арендодателя, субарендодателя т/с | Номер свидетельства о допущении т/с к перевозкам под таможенными печатями и пломбами, дата окончания срока его действия | |
К заявлению прилагаются следующие документы, подтверждающие заявленные сведения (перечисляются все представляемые документы с указанием количества листов по каждому документу).
Общее количество листов ___________
| Руководитель организации | |||
| (подпись) | (фамилия, имя, отчество (при наличии) | ||
| М.П. (при наличии) |