Действует с 14 февраля 2026 г.
Приложение № 1
Председателю Комиссии по соблюдению
требований к служебному поведению
федеральных государственных
гражданских служащих Росимущества и его
территориальных органов и работников
организаций, созданных для выполнения
задач, поставленных перед Росимуществом,
и урегулированию конфликта интересов
от _____________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
________________________________________
ОБРАЩЕНИЕ
Я, ________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения)
проживающий (проживающая) по адресу:
________________________________________________________________________,
замещавший (замещавшая) в
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(наименование должности (полностью)
________________________________________________________________________,
включенную в перечень должностей, установленный нормативными
правовыми актами Российской Федерации, при замещении которой в мои
должностные обязанности входило:
_________________________________________________________________________
(перечислить должностные обязанности)
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________,
руководствуясь частью 3.1 статьи 17 Федерального закона от 27 июля
2004 г. № 79-ФЗ "О государственной гражданской службе Российской
Федерации", статьей 12 Федерального закона от 25 декабря 2008 г. № 273-ФЗ
"О противодействии коррупции", прошу дать мне согласие на замещение на
условиях трудового договора должности (заключение гражданско-правового
договора) (нужное подчеркнуть) __________________________________________
_________________________________________________________________________
(планируемая должность (в случае заключения трудового договора),
планируемый характер работы (в случае заключения гражданско-правового
договора), наименование и местонахождение организации)
по ______________________________ и сумму оплаты за выполнение (оказание)
(указывается предполагаемый срок действия договора)
по договору работ (услуг) ______________________________________________.
(указывается в случае заключения гражданско-правового договора)
Указанная организация осуществляет следующую деятельность: _________
________________________________________________________________________.
В мои трудовые обязанности будет входить (выполняемая мной работа
будет включать)
_________________________________________________________________________
(описание трудовых обязанностей, характер выполняемой работы
_________________________________________________________________________
(в случае заключения гражданско-правового договора)
При замещении должности (должностей) _______________________________
_________________________________________________________________________
(замещаемые должности в течение последних двух лет до дня увольнения
_________________________________________________________________________
с федеральной государственной гражданской службы)
я осуществлял (осуществляла) следующие функции государственного
управления в отношении указанной организации: ___________________________
(указать какие)
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________.
На заседании Комиссии по соблюдению требований к служебному
поведению федеральных государственных гражданских служащих и
урегулированию конфликта интересов присутствовать планирую (не планирую)
(нужное подчеркнуть).
Информацию о принятом решении прошу направить по адресу: ___________
_________________________________________________________________________
(указывается адрес фактического проживания, адрес электронной почты
_________________________________________________________________________
либо иной способ направления решения)
__________________/____________ ________________________
(инициалы, фамилия, подпись) (дата)
Регистрационный номер
в журнале регистрации ________________________
Дата регистрации обращения "____" __________ 20__ г.
___________________________________ ________________________
(подпись лица, зарегистрировавшего (расшифровка подписи)
уведомление)