Приказ Федеральной службы по ветеринарному и фитосанитарному надзору от 15.12.2021 № 1473"Об утверждении формы акта по результатам контрольного (надзорного) мероприятия без взаимодействия с контролируемым лицом при осуществлении Федеральной службой по ветеринарному и фитосанитарному надзору (ее территориальными органами) федерального государственного карантинного фитосанитарного контроля (надзора) и формы журнала учета указанных мероприятий"

(форма)

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО ВЕТЕРИНАРНОМУ И ФИТОСАНИТАРНОМУ НАДЗОРУ (Россельхознадзор)

___________________________________________________________________________

(наименование структурного подразделения Россельхознадзора или его территориального органа)

АКТ по результатам ___________________________________________________

(контрольное (надзорное) мероприятие без взаимодействия с контролируемым лицом)

при осуществлении Федеральной службой по ветеринарному и фитосанитарному надзору (ее территориальными органами) федерального государственного карантинного фитосанитарного контроля (надзора)

1. Контрольное (надзорное) мероприятие без взаимодействия проведено в соответствии с заданием:

___________________________________________________________________________

(дата выдачи задания и номер задания)

2. Контрольное (надзорное) мероприятие без взаимодействия проведено:

1) _________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

2) _________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

3) _________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) должностного лица или должностных лиц, проводивших контрольное (надзорное) мероприятие без взаимодействия)

3. Контрольное (надзорное) мероприятие без взаимодействия проведено в отношении:

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(фамилия, имя и отчество (при наличии) гражданина или индивидуального предпринимателя, его ИНН и (или) ОГРНИП, адрес регистрации по месту жительства гражданина или индивидуального предпринимателя, наименование юридического лица, его ИНН и (или) ОГРН, адрес юридического лица (его филиалов, представительств, обособленных структурных подразделений) в пределах места нахождения юридического лица, являющегося контролируемым лицом, либо наименование, место нахождения, кадастровый номер (при наличии) подкарантинного объекта)

4. Контрольное (надзорное) мероприятие без взаимодействия проведено:

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(дата или период времени) проведения контрольного (надзорного) мероприятия без взаимодействия)

5. Перечень обязательных требований, оценка соблюдения которых проведена в ходе контрольного (надзорного) мероприятия без взаимодействия:

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(реквизиты нормативных правовых актов и га структурных единиц, которыми установлены данные обязательные требования)

6. По результатам контрольного (надзорного) мероприятия без взаимодействия установлено:

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(сведения о результатах мероприятий по контролю без взаимодействия, в том числе информация о выявленных нарушениях либо признаках нарушений обязательных требований (при наличии)

7. К настоящему акту прилагаются:

1) _________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

2) _________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

3) _________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(документы, иные материалы, подтверждающие выявленные нарушения либо признаки нарушений обязательных требований)