К тексту документа
ДействуетПриказ

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26.11.2021 № 1104н"Об утверждении порядка проведения медицинского освидетельствования на наличие медицинских противопоказаний к владению оружием, в том числе внеочередного, и порядка оформления медицинских заключений по его результатам, форм медицинского заключения об отсутствии медицинских противопоказаний к владению оружием и медицинского заключения об отсутствии в организме наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов"

Зарегистрировано в Министерстве юстиции Российской Федерации 30.11.2021 № 66144

Действует до 1 марта 2028 года (п. 3 приказа)

Дата подписания
26.11.2021
Вступил в силу
1 марта 2022 г.

Официальное опубликование: Официальный интернет-портал правовой информации, 30 ноября 2021 г.

100%
Оглавление
Действует с 1 марта 2022 г.

Приложение № 4

Срок действия

Действует до 1 марта 2028 года (п. 3 приказа). С 1 марта 2028 г. не действует. Открыть документ на 01.03.2028 →

Ниже текст действующей редакции.

Наименование медицинской организации _____________________________________Код формы по ОКУД _____________ Код учреждения по ОКПО _________
Адрес ___________________________ Лицензия ________________________Медицинская документация Форма № 003-О/у Утверждена приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 ноября 2021 г. № 1104н

Медицинское заключение серия ________ № _______ об отсутствии в организме наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов

1. Фамилия, имя, отчество (при наличии) _______________________________________

2. Дата рождения: число _____________ месяц ___________________ год ___________

3. Место регистрации: субъект Российской Федерации ___________________________

район _____________________________________________________________________

город ________________________ населенный пункт _____________________________

улица ___________________ дом ___________________ квартира __________________

4. Дата выдачи медицинского заключения: число ___ месяц ______________ год _____

5. Медицинское заключение: выявлено отсутствие в организме наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов.

6. Фамилия, имя, отчество (при наличии), подпись врача, выдавшего медицинское заключение: _______________________________________________________________

МП