Приложение. Изменения, которые вносятся в Порядок оказания медицинской помощи по профилю "гериатрия", утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 января 2016 г. № 38н
1. Пункт 3 изложить в следующей редакции:
"3. Медицинская помощь по профилю "гериатрия" представляет собой систему мер по оказанию медицинской помощи пациентам пожилого (60 - 74 года) и старческого (75 лет и старше) возраста при наличии старческой астении¹ с целью сохранения или восстановления их способности к самообслуживанию, физической и функциональной активности, автономности (независимости от посторонней помощи в повседневной жизни). Медицинская помощь по профилю "гериатрия" также оказывается пациентам иного возраста при наличии старческой астении."
2. В пунктах 4 и 6 слова "в том числе высокотехнологичной" заменить словами "за исключением высокотехнологичной".
3. Пункт 11 изложить в следующей редакции:
"11. Первичная специализированная медико-санитарная помощь по профилю "гериатрия" оказывается врачом-гериатром во взаимодействии со специалистами, указанными в пункте 9 настоящего Порядка, в гериатрических отделениях (кабинетах), в том числе на дому, и включает консультацию врача-гериатра, а также при наличии медицинских показаний - комплексную гериатрическую оценку пациента с формированием долгосрочного индивидуального плана проведения профилактических, лечебных и реабилитационных мероприятий, а также плана социальной и психологической адаптации".
4. Дополнить пунктом 12.1 и сноской "2" к нему следующего содержания:
"12.1. Направление пациентов в медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь, осуществляется в соответствии с положением об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья²".
"² Часть 5 статьи 36 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2019, № 10, ст. 888).".
5. В приложении № 1 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "гериатрия" (далее - Порядок):
а) пункт 1 после слов "в амбулаторных условиях" дополнить словами ", в том числе на дому, а также в условиях дневного стационара";
б) дополнить пунктом 9.1 следующего содержания:
"9.1. В субъектах Российской Федерации с численностью населения пожилого и старческого возраста менее 135 тыс. человек гериатрическое отделение (кабинет), дополнительно к функциям, предусмотренным пунктом 9 настоящих Правил, выполняет следующие функции гериатрического центра:
обеспечение организационно-методического руководства деятельностью медицинских организаций и медицинских работников, оказывающих первичную специализированную медико-санитарную помощь, специализированную, за исключением высокотехнологичной, медицинскую помощь по профилю "гериатрия";
внедрение в деятельность медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "гериатрия", современных информационных технологий в целях наблюдения за состоянием здоровья граждан пожилого и старческого возраста;
анализ качества и эффективности работы медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "гериатрия";
анализ динамики заболеваемости, больничной и внебольничной смертности населения пожилого и старческого возраста (на основе данных официальной статистического учета), а также распространенности основных гериатрических синдромов на территории обслуживания;
организация и проведение лекций, учебных и методических занятий с медицинскими работниками по основным вопросам оказания медицинской помощи по профилю "гериатрия";
подготовка информационных материалов по вопросам оказания медицинской помощи по профилю "гериатрия", в том числе по профилактике преждевременного старения населения;
организация и участие в проведении массовых мероприятий, акций, круглых столов, конференций, общественных слушаний по актуальным проблемам оказания медицинской помощи по профилю "гериатрия", содействие практической реализации принятых на них решений;
внедрение в практику современных методов диагностики и лечения, а также профилактики преждевременного старения населения;
повышение грамотности населения по этим вопросам, проведение анализа эффективности их применения;
методическая поддержка межведомственного взаимодействия и преемственности с органами социальной защиты населения по вопросам повышения качества жизни граждан пожилого возраста на территории обслуживания.".
6. В приложении № 4 к Порядку:
а) в пункте 2 слова "пожилого и старческого возраста" заменить словами "70 лет и старше.";
б) в пункте 9 слова "в том числе высокотехнологичной" заменить словами "за исключением высокотехнологичной";
в) абзац второй пункта 10 изложить в следующей редакции:
"оказание специализированной медицинской помощи пациентам со старческой астенией и соматическими заболеваниями;".
7. В приложения № 7 к Порядку:
а) в абзаце втором пункта 10 слова "в том числе высокотехнологичную" заменить словами "за исключением высокотехнологичной";
б) дополнить пунктом 10.1 следующего содержания:
"10.1. В субъектах Российской Федерации с численностью населения пожилого и старческого возраста менее 135 тыс. человек функции гериатрического центра выполняет гериатрическое отделение (кабинет) в соответствии с пунктом 9.1 приложения № 1 к настоящему Порядку.".