Приказ Государственной корпорации по атомной энергии "Росатом" от 22.04.2019 № 1/6-НПА"Об аттестации экспертов, привлекаемых Госкорпорацией "Росатом" к проведению мероприятий по контролю при осуществлении федерального государственного строительного надзора при строительстве, реконструкции объектов федеральных ядерных организаций"

УТВЕРЖДЕНА приказом Госкорпорации "Росатом" от 22 апреля 2019 г. № 1/6-НПА

Форма

В Госкорпорацию "Росатом"

Заявление

об аттестации эксперта, привлекаемого Госкорпорацией "Росатом" к проведению мероприятий по контролю при осуществлении федерального государственного строительного надзора при строительстве, реконструкции объектов федеральных ядерных организаций

1. Фамилия, имя и отчество (при наличии) _________________________________

2. Адрес места жительства _______________________________________________

3. Данные документа, удостоверяющего личность ___________________________

___________________________________________________________________________

вид, серия, номер, дата выдачи, орган, выдавший документ, код подразделения (при наличии)

4. Номер телефона и адрес электронной почты (при наличии) _________________

5. Идентификационный номер налогоплательщика __________________________

6. Область экспертизы¹ - ________________________________________________

_______________

¹ Указывается в соответствии с перечнем видов экспертиз, согласно приложению № 2 к настоящему приказу.

7. Вид государственного контроля (надзора) - федеральный государственный строительный надзор при строительстве, реконструкции объектов федеральных ядерных организаций.

8. С обработкой моих персональных данных, в порядке, предусмотренном Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ "О персональных данных" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, № 31, ст. 3451; 2009, № 48, ст. 5716; № 52, ст. 6439; 2010, № 27, ст. 3407; № 31, ст. 4173, 4196; № 49, ст. 6409; 2011, № 23, ст. 3263; № 31, ст. 4701; 2013, № 14, ст. 1651; № 30, ст. 4038; № 51, ст. 6683; 2014, № 23, ст. 2927; № 30, ст. 4217, 4243; 2016, № 27, ст. 4164; 2017, № 9, ст. 1276; № 27, ст. 3945; № 31, ст.4772), указанных в настоящем заявлении и прилагаемых к нему документах, в целях и объеме, необходимых для проведения аттестации, а также формирования и ведения Реестра сведений об аттестации экспертов, привлекаемых Госкорпорацией "Росатом" к проведению мероприятий по контролю при осуществлении федерального государственного строительного надзора при строительстве, реконструкции объектов федеральных ядерных организаций, согласен.

9. В качестве индивидуального предпринимателя не зарегистрирован.

Приложение: копии документов² на л., в том числе:

копии документов, подтверждающих наличие высшего образования, на ____ л.;

копии документов, подтверждающих наличие стажа работы по специальности, соответствующей области экспертизы, на ____ л.;

копии документов, подтверждающих наличие опыта проведения проверок, экспертиз, испытаний в качестве эксперта в заявленном виде экспертиз, на ____ л.

"__" __________20__ г.

_______________

² Указываются наименования документов.