Приложение. "УТВЕРЖДЕНА приказом Госкорпорации "Росатом" от 1 ноября 2017 г. № 1/39-НПА
Форма
Государственная корпорация по атомной энергии "Росатом"
Заявление о переоформлении аттестата аккредитации органов по сертификации и испытательных лабораторий (центров), выполняющих работы по подтверждению соответствия продукции, для которой устанавливаются требования, связанные с обеспечением безопасности в области использования атомной энергии, обязательным требованиям
___________________________________________________________________________
полное и сокращенное (при наличии) наименование юридического лица,
___________________________________________________________________________
организационно-правовая форма, идентификационный номер налогоплательщика,
___________________________________________________________________________
адрес (место нахождения), номер контактного телефона,
___________________________________________________________________________
адрес электронной почты (при наличии),
___________________________________________________________________________
адрес места (мест) осуществления деятельности в заявленной области аккредитации,
___________________________________________________________________________
номер и дата выдачи аттестата аккредитации
на основании
___________________________________________________________________________
Указывается основание переоформления аттестата аккредитации: пункт 28 или 31 Правил аккредитации органов по сертификации и испытательных лабораторий (центров), выполняющих работы по подтверждению соответствия продукции, для которой устанавливаются требования, связанные с обеспечением безопасности в области использования атомной энергии, обязательным требованиям, аттестации экспертов по аккредитации в области использования атомной энергии, а также привлечения и отбора экспертов по аккредитации в области использования атомной энергии и технических экспертов для выполнения работ по аккредитации, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 20 июля 2013 г. № 612 "Об аккредитации в области использования атомной энергии" (далее - Правила аккредитации).
просит переоформить аттестат аккредитации в связи с
___________________________________________________________________________
Указывается: органом по сертификации - одно или несколько оснований для переоформления аттестата аккредитации, указанных в подпунктах "а" - "в" пункта 27 Правил аккредитации; испытательной лабораторией (центром) - одно или два основания для переоформления аттестата аккредитации, указанные в подпунктах "а" и "б" пункта 27 Правил аккредитации, и (или) основание, указанное в подпункте "г" пункта 27 Правил аккредитации.
Приложение:
___________________________________________________________________________
приводится опись прилагаемых документов
| Руководитель юридического лица или уполномоченный им представитель | ||||||
| _______________ подпись | _______________________________ фамилия, имя, отчество (при наличии) | |||||
| М.П. (при наличии печати) | "_____"__________ 20 _____ г.". | |||||