Дата заполнения
Настоящим заявлением подтверждаю, что:
представленные в настоящем заявлении сведения являются полными и достоверными на дату заполнения;
ознакомлен с необходимостью заполнения всех полей настоящего заявления и правом Межведомственной комиссии по принятию решений о возмещении кредитным организациям недополученных доходов по кредитам, выданным в целях реализации проектов жилищного строительства, отказать в осуществлении выплаты недополученных доходов по кредитам, выданным в целях реализации проектов жилищного строительства, в соответствии с Правилами;
у кредитной организации отсутствует просроченная задолженность перед бюджетами бюджетной системы Российской Федерации.
Уполномоченное лицо кредитной организации
Ф.И.О.
подпись
телефон
Приложение № 4 к Правилам возмещения кредитным организациям недополученных доходов по кредитам, выданным в целях реализации проектов жилищного строительства
(форма)
в акционерное общество "ДОМ.РФ"